胸悶呼吸困難咳嗽怎麼回事
當我們過度悲傷的時候,除了哭泣之外,還會感受到胸口特別的悶,還會不斷的咳嗽。當然,如果我們處於特別憤怒的情況下,也會出現上述的症狀。這都是正常的生理反應,但是有的人既沒有傷心也沒有憤怒就出現了胸悶呼吸困難咳嗽的症狀,這就應該引起我們的注意。那麼,胸悶呼吸困難咳嗽怎麼回事?
胸悶呼吸困難咳嗽是典型的哮喘病的表現。
哮喘臨牀表現
典型的支氣管哮喘,發作前有先兆症狀如打噴嚏,流涕,咳嗽,胸悶等,如不及時處理,可因支氣管阻塞加重而出現哮喘,嚴重者可被迫採取坐位或呈端坐呼吸,乾咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現紫紺等,但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療後緩解,某些患者在緩解數小時後可再次發作,甚至導致哮喘持續狀態。
此外,在臨牀上還存在非典型表現的哮喘,如咳嗽變異型哮喘,患者在無明顯誘因咳嗽2個月以上,夜間及凌晨常發作,運動,冷空氣等誘發加重,氣道反應性測定存在有高反應性,抗生素或鎮咳,祛痰藥治療無效,使用支氣管解痙劑或皮質激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
根據有無過敏原和發病年齡的不同,臨牀上分為外源性哮喘和內源性哮喘,外源性哮喘常在童年,青少年時發病,多有家族過敏史,為Ⅰ型變態反應,內源性哮喘則多無已知過敏源,在成年人發病,無明顯季節性,少有過敏史,可能由體內感染灶引起。
無論何種哮喘,輕症可以逐漸自行緩解,緩解期無任何症狀或異常體徵。
治療原則:
一,消除病因。
應避免或消除引起哮喘發作的變應原和其他非特異性刺激,去除各種誘發因素。
二,控制急性發作。
哮喘發作時應兼顧解痙,抗炎,去除氣道粘液栓,保持呼吸道通暢,防止繼發感染,一般可單用或聯用下列藥物。
(一)擬腎上腺素藥物:此類藥物包括麻黃素,腎上腺素,異丙腎上腺素等。
(二)茶鹼(黃嘌呤)類藥物:氨茶鹼。
(三)抗膽鹼能類藥物:常用藥物有阿托品,東莨菪鹼,654-2和異丙託溴銨(ipratropium bromide)等。
(四)鈣拮抗劑:地爾硫草,維拉帕米,硝苯吡啶口服或吸入,對運動性哮喘有較好效果。
(五)腎上腺糖皮質激素。
(六)色甘酸二鈉。
(七)酮替芬:本品在發作期前2周服用,口服6周如無效可停用。
三,促進排痰。
(一)祛痰劑:溴已新或氯化銨合劑。
(二)氣霧吸入。
(三)機械性排痰:在氣霧濕化後,護理人員注意翻身拍背,引流排痰,必要時可用導管協助吸痰。
(四)積極控制感染。
四,重度哮喘的處理 病情危重,病情複雜,必須及時合理搶救。
五,緩解期治療:目的是鞏固療效,防止或減少復發,改善呼吸功能。
(一)脱敏療法:針對過敏原作脱敏治療可以減輕或減少哮喘發作。
(二)色甘酸二鈉,必可酮霧化劑吸入,酮替酚口服,有較強的抗過敏作用,對外源性哮喘有較好的預防作用,其他如阿司咪唑,特非那定,曲尼斯特等均屬H1受體拮抗劑,且無中樞鎮靜作用,可作預防用藥。
(三)增強體質,參加必要的體育鍛煉,提高預防本病的衞生知識,穩定情緒等。
一般情況下,引起哮喘的原因都是身體過敏,因此,要想不患上哮喘這種疾病,那麼就應該及時的遠離一些過敏原,不能再與之接觸。此外,在家中最好不要養寵物,因為本身就是過敏體質,而寵物的皮毛以及身上攜帶的病菌也可能致敏。
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