急性腦脊髓炎的臨牀表現
相信大家肯定都知道脊髓對於我們的重要性吧,我們人體的脊髓起到了傳導和放射等功能,如果我們的脊髓出現了這樣那樣的疾病,那麼將給我們的身體帶來嚴重的傷害,所以我們在日常的生活中要好好保護自己的脊髓,脊髓容易出現的一種疾病就是急性脊髓炎,下文我們就給大家介紹一些急性脊髓炎的臨牀表現吧。
急性脊髓炎可見於任何年齡,但以青壯年居多,在10~19歲和30~39歲有兩個發病高峯。其年發病率在1~4/100萬。男女發病率無明顯差異,各種職業均可發病,以農民多見,全年散在發病,冬春及秋冬相交時較多。
急性脊髓炎的臨牀表現為急性起病,起病時可有低熱、病變部位神經根痛,肢體麻木乏力和病變節段束帶感;亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙,運動障礙早期為脊髓休克表現,一般持續2~4周後,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現病理反射。脊髓休克期的長短取決於脊髓損害嚴重程度和有無發生肺部感染、尿路感染、壓瘡等併發症。脊髓損傷嚴重時,常導致屈肌張力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痙攣,伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀,稱為總體反射,常提示預後不良。
隨着病情的恢復,感覺平面逐漸下降,但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留,後隨着脊髓功能的恢復,可形成反射性神經源性膀胱。大多數脊髓炎患者在起病後8周內症狀開始恢復,至3~6個月後恢復速度開始減慢,其中三分之一的患者不遺留後遺症,三分之一的患者遺留中等程度後遺症。另有三分之一的患者遺留嚴重後遺型。
急性脊髓炎病程一般為單向,但是在一部分患者中,急性脊髓炎為其首發症狀,病灶繼而可以累及到視神經,大腦白質或再次累及脊髓,從而演變為視神經脊髓炎,多發性硬化或者複發性脊髓炎。
在上面的文章裏面我們介紹了脊椎的重要性,我們建議大家在日常的生活中一定要好好保護自己的脊椎,如果脊椎出現疾病一定要及時去治療,上文介紹了一種常見的脊椎疾病,那就是急性脊髓炎,我們也掌握了急性脊髓炎的臨牀表現。
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