患上綠膿桿菌感染如何治療

綠膿桿菌感染對於大家來説並不是非常的陌生，目前仍是世界範圍內的公共衞生問題。控制綠膿桿菌感染的主要措施是早期發現綠膿桿菌感染並給予及時治療。患上綠膿桿菌感染如何治療？

1.敗血症 銅綠假單胞菌敗血症多繼發於大面積燒傷、白血病、淋巴瘤、惡性腫瘤、氣管切開、靜脈導管、心瓣膜置換術及各種嚴重慢性疾病等的過程中。本菌引起的敗血症約佔革蘭陰性桿菌敗血症7%～18%，居第3 或第4 位，病死率則居首位。其臨牀過程與其他革蘭陰性桿菌敗血症相似，除早產兒及幼兒可不發熱外，病人可有弛張或稽留熱，常伴休克、成人呼吸窘迫綜合徵(ARDS)或彌散性血管內凝血(DIC)等。皮膚可出現特徵性壞疽性深膿皰，周圍環以紅斑，皮疹出現後48～72h，中心呈灰黑色壞疽或有潰瘍，小血管內有菌栓，將滲液塗片革蘭染色或培養易找到細菌。皮疹可發生於軀體任何部位，但多發於會陰、臀部或腋下，偶見於口腔黏膜，疾病晚期可出現肢端遷徙膿腫。

2.呼吸道感染 原發性銅綠假單胞菌肺炎少見，常繼發於宿主免疫功能受損後，尤其易發於原有肺部慢性病變基礎上，如慢性支氣管炎、支氣管擴張、氣管切開、應用人工呼吸機後，X 線表現為兩側散在支氣管肺炎伴結節狀滲出陰影，極少發生膿胸。繼發於敗血症者病情危重，肺部可見小的肌性動脈或靜脈壞死所致的損傷，其類型相似於壞疽性紅斑，病死率極高。銅綠假單胞菌肺部慢性感染多發生於囊性纖維化的患者，常伴慢性咳嗽、咳痰以及進行性肺功能減退。

3.心內膜炎 常發生於原有心臟病基礎上，心臟手術、瓣膜置換術後，細菌常接種於傷口縫線上或補綴物上，也可發生在燒傷或有藥癮患者的正常心臟瓣膜上。病變可累及心臟各個瓣膜，但以三尖瓣為多見，贅生物累及左心瓣膜者，則預後較嚴重。相對與草綠色鏈球菌引起的心內膜炎，本病的藥物治癒率低，即便在敏感的抗菌藥物治療下治癒率仍不足30%，故應及早手術切除贅生物並置換病變瓣膜。

4.尿路感染 假單胞菌是醫院內泌尿道交叉感染的常見菌，佔院內感染尿路分離菌的第二位，留置導尿管是截癱患者獲得感染的誘因。其他如神經原膀胱、尿路梗阻，慢性尿路感染長期應用抗菌治療亦易罹患假單胞菌感染。40%的銅綠假單胞菌敗血症的原發病為尿路感染。

5.中樞神經系統感染 主要由銅綠假單胞菌引起。表現為腦膜炎或腦膿腫，常繼發於顱腦外傷、頭和頸部腫瘤手術以及腰穿術或腦室引流術後，亦可由耳、乳突、鼻竇感染擴散蔓延。粒細胞缺乏、嚴重燒傷則為銅綠假單胞菌敗血症過程中遷徙至腦部的危險因素。臨牀表現與其他細菌性中樞感染相同，但預後較差，病死率在60%以上。

6.骨關節感染 主要由於敗血症的血行遷徙或來源於鄰近組織感染病灶，老年人複雜性尿路感染及泌尿生殖系手術或器械操作，可致多發性椎體骨髓炎。近年來報道，注射海洛因者常致頸椎骨髓炎。臨牀過程無甚特殊，較少疼痛感，預後不良。

綠膿桿菌感染的危害想必大家都是瞭解甚深了，對於綠膿桿菌感染病因來説，主要是由病毒傳染引起的。針對綠膿桿菌感染病因，我們請有關專家為您詳細介紹下相關內容，希望能引起足夠的重視。