起搏器植入術介紹
人的心臟就像是汽車的發動機,隨着我們身體的變化,心臟也會出現一些損傷,患上心律失常的患者目前來説是很多的,這些患者面臨着心臟驟停的風險,為了解決這個問題,起搏器植入術就成為很多患者的選擇了,接下來我們就為大家詳細的介紹一下起搏器植入術的一些內容。
臨時心臟起搏
有經皮起搏、經食管起搏、經胸壁穿刺起搏、開胸心外膜起搏和經靜脈起搏等5種方法。目前多選擇後者。
通常選用股靜脈、鎖骨下靜脈或頸內靜脈穿刺送入臨時起搏電極導線。發生電極導線移位的情況較永久心臟起搏常見。應加強術後心電監護,包括早期的起搏閾值升高、感知靈敏度改變及電極導線脱位等,尤其是起搏器依賴者。另外,由於電極導線通過穿刺點與外界相通,因此要注意局部清潔,避免感染,尤其是放置時間較長者。另外,經股靜脈臨時起搏後患者應保持平卧位,靜脈穿刺側下肢制動。
永久心臟起搏
目前絕大多數使用心內膜電極導線。技術要點包括靜脈選擇、導線電極固定和起搏器的埋置。
1.靜脈選擇 通常可供電極導線插入的靜脈有:淺靜脈有頭靜脈、頸外靜脈,深靜脈有鎖骨下靜脈、腋靜脈頸內靜脈。通常多首選習慣用手對側的頭靜脈或鎖骨下靜脈,如不成功,再選擇頸內或頸外靜脈。
2.電極導線的放置 根據需要將電極導線放置到所需要起搏的心腔,一般採用被動固定,也可採用主動固定電極導線。
3.起搏器的埋置 起搏器一般均埋於電極導線同側的胸部皮下。將電極導線與脈衝發生器相連,把多餘的導線近肌肉面、起搏器近皮膚放入皮下袋。
上面的這些內容就是關於起搏器植入術情況的一些介紹,雖然心臟起搏器不是什麼危險的疾病,但是由於每個患者的身體素質是不一樣的,所以選擇臨時性還是永久性心臟起搏器還需要聽從醫生的建議,大家需要去正規的醫院進行檢查。
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