慢性左心衰怎麼治療?
呼吸困難是左心衰竭的最早和最常見的症狀。病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,咳嗽頻繁,出現嚴重的呼吸困難。坐起後數分鐘,症狀即告消失。在活動時既感到疲勞、四肢無力,休息後則能減輕或消除。這些表現是心臟功能逐漸減退,那麼慢性左心衰患者應該怎麼治療呢?
常見心衰治療有三種方法:
1、氧療與通氣支持
儘管很少有證據顯示增加氧供量能改善預後,但對於伴有低氧血癥的急性心衰患者,維持氧飽和度在95%~98%的水平有助於防止外周臟器衰竭。首先可通過增加吸氧濃度的方法,如效果不佳可考慮應用無創性通氣或氣管插管機械通氣。
2、加強利尿劑的應用
在發生急性加重症狀之前,常有水鈉瀦留,因此對於CHF患者應加強自我管理,監測體重變化,如3天內體重增加2 kg以上,應及時加大利尿劑用量。多數患者經過上述相應處置症狀會迅速改善。對於CHF急性加重時伴有液體瀦留的患者適用利尿劑治療,推薦靜脈給予襻利尿劑,同時注意監測血鉀。
3、給予適當的靜脈藥物
需要強調的是,由於急性加重期患者消化道淤血會影響藥物的吸收,因此建議此時應予靜脈用藥,以儘快達到療效,但應儘量避免含鈉的液體。靜脈用藥的選擇根據收縮壓和肺淤血情況,分別選用利尿劑、血管擴張劑和正性肌力藥。
除了以上的治療方法我們需要了解,在心衰的治療上,患者的心態也很重要。我們首先要令自己的意志變得堅強。另外,心衰這種疾病在治療期間,我們必須要做好它的護理工作,適量的運動、清淡的飲食都有助於預防慢性心力衰竭。
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