甲狀腺炎咋辦
在甲狀腺炎疾病中,有的患者是急性甲狀腺炎,有的患者是亞急性甲狀腺炎,還有的患者是屬於橋本氏甲狀腺炎。當然不同種類的甲狀腺炎具體的治療方式是不完全相同的。如果是橋本氏甲狀腺炎,則是因為自身免疫原因引起的,病因非常複雜,治療起來相對很棘手,即便如此,只要積極治療病情也是能夠得到控制的。
本病發展緩慢,可以維持多年不變,如不予治療,除少數病例自行緩解外,最終均發展成甲狀腺功能減退。其自然發生粘液性水腫的過程約為10年左右,應予及時治療。其治療原則是無限期的甲狀腺激素替代療法。
乾製甲狀腺片從30mg開始,間隔7~10天增加20mg,總量為120~180mg/d,3~6個月後腺體縮小,症狀減輕,以後給維持量60~90mg/d。
應用類固醇藥物可使甲狀腺縮小,硬度減輕,甲狀腺抗體效價下降,一般用強的鬆30~40mg/d,1個月後減量到5~10mg/d,常與甲狀腺製劑合用,隨訪觀察,並調整用量。一般不採用手術治療,因可使之發生甲狀腺功能減退的可能。
如果口服甲狀腺製劑後甲狀腺不縮小,仍有壓迫症狀,可作甲狀腺部分或峽部切除;疑有甲狀腺癌或其他惡性腫瘤時,可手術活檢。若無惡性病變,即終止手術。術後一律用甲狀腺製劑以防甲減或復發。免疫抑制劑對本病的效果尚無確切的結論。
患有橋本氏甲狀腺炎的患者,平時應該多吃含有高維生素的食物,像新鮮的蔬菜水果就要多吃,還可以適當多吃淡水魚和香菇,應該限制海帶以及紫菜的攝入,因為這些食物當中碘含量很高,容易導致患者病情加重。另外患病後還應該及時進行身體檢查。
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