瀰漫性甲狀腺腫大的症狀有哪些
甲狀腺作為人體裏面一個重要的組成部分是不能出現任何的疾病的,如果甲狀腺出現了瀰漫性甲狀腺腫大的症狀就是我們的身體出現了問題,這時到醫院檢查是最好的辦法。現在想問的問題就是大家對已瀰漫性甲狀腺腫大的症狀瞭解多少呢?一起了解了解吧。
本病起病緩慢。在表現典型時,高代謝症候羣,甲狀腺腫和眼徵三方面的表現均較明顯,但如病情較輕可與神經症相混淆。有的患者可以某種(些)特殊症狀如突眼、惡病質或肌病等為主要表現。老年和兒童患者的表現常不典型。近年,由於診斷水平逐步提高,輕症和不典型患者的發現已日見增多。典型病例常有下列表現。
1.神經系統 患者易激動、精神過敏,舌和二手平舉向前伸出時有細震顫,多言多動、失眠緊張、思想不集中、焦慮煩躁、多猜疑等,有時出現幻覺,甚而亞躁狂症,但也有寡言、抑鬱者,患者腱反射活躍,反射時間縮短。
2.高代謝綜合徵 患者怕熱多汗、皮膚、手掌、面、頸、腋下皮膚紅潤多汗。常有低熱,發生危象時可出現高熱,患者常有心動過速、心悸、胃納明顯亢進,但體重下降,疲乏無力。
3.甲狀腺腫 多數患者以甲狀腺腫大為主訴。呈瀰漫性對稱性腫大,質軟,吞嚥時上下移動。少數患者的甲狀腺腫大不對稱、或腫大明顯(圖10)。由於甲狀腺的血流量增多,故在上下葉外側可聞及血管雜音和捫及震顫,尤以腺體上部較明顯。甲狀腺瀰漫對稱性腫大伴雜音和震顫為本病一種特殊體徵,在診斷上有重要意義,但應注意與靜脈音和頸動脈雜音相區別。
4.眼徵 本病中有以下二種特殊的眼徵。
(1)非浸潤性突眼:又稱良性突眼,佔大多數。一般屬對稱性,有時一側突眼先於另一側。主要因交感神經興奮眼外肌羣和上瞼肌(Miiller肌)張力增高所致,主要改變為眼瞼及眼外部的表現,球后組織改變不大。眼徵有以下幾種:①眼裂增寬(Darymple徵)。少瞬和凝視(Stellwag徵)。②眼球內側聚合不能或欠佳(Mǒbius徵)。③眼向下看時,上眼瞼因後縮而不能跟隨眼球下落(Von Graefe徵)。④眼向上看時,前額皮不能皺起(Joffroy徵)。
(2)浸潤性突眼:又稱內分泌性突眼、眼肌麻痺性突眼症或惡性突眼(圖11),較少見,病情較嚴重,可見於甲亢不明顯或無高代謝症的患者中,主要由於眼外肌和球后組織體積增加、淋巴細胞浸潤和水腫所致。
瀰漫性甲狀腺腫大作為現在最常見的甲狀腺疾病之一,我們是不可以忽視它的,一但任由疾病自己走下去後果是可怕的。所以,如果發現身邊有這樣的患者一定要勸他治療。
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