慢性腎炎怎麼回事?
人的五臟六腑都有他自己重要的功能腎臟的功能不言而喻大家都知道是非常重要的,有一種病叫做慢性腎炎,他和急性的區別很大,他慢慢的,危害着我們身體。時間長了支持我們各個器官無法正常運作。當出現慢性腎炎這種問題,我們又該怎麼治療呢?應該及時的就醫,保持一個樂觀的心態好好治療。
慢性腎小球腎炎鎖定本詞條由國家衞生計生委臨牀醫生科普項目/百科名醫網提供內容並參與編輯。慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎,係指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨牀表現,起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進展,可有不同程度的腎功能減退,具有腎功能惡化傾向和最終將發展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。由於本組疾病的病理類型及病期不同,主要臨牀表現可各不相同。疾病表現呈多樣化。
慢性腎炎英多發羣體青中年男性常見病因免疫介導炎症常見症狀蛋白尿、血尿、高血壓、水腫傳染性無病因和發病機制僅有少數慢性腎炎是由急性腎炎發展所),大部分慢性腎炎的發病機制是免疫介導炎症。另外,非免疫、非炎症機制在疾病發展過程中起重要作用,如健存腎單位長期代償處於血流高灌注、高濾過和高跨膜壓的“三高”狀態,久之導致健存腎小球硬化。
臨牀表現慢性腎炎可發生於任何年齡,但以青中年為主,男性多見。多數起病緩慢、隱襲。臨牀表現呈多樣性,蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為其基本臨牀表現,可有不同程度腎功能減退,病情時輕時重、遷延,漸進性發展為慢性腎衰竭。實驗室檢查多為輕度尿異常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣鏡檢紅細胞可增多,可見管型。血壓可正常或輕度升高。腎功能正常或輕度受損,進入尿毒症。如血壓控制不好,腎功能惡化較快,預後較差。所有上述不同類型病理變化均可轉化為程度不等的腎小球硬化,伴腎小管萎縮、腎間質纖維化。
疾病晚期腎臟體積縮小、腎皮質變薄,病理類型均可轉化為硬化性腎小球腎炎。診斷凡尿化驗異常(、水腫及高血壓病史達一年以上,無論有無腎功能損害均應考慮此病,在除外繼發性腎小球腎炎及遺傳性腎小球腎炎後,臨牀上可診斷為慢性腎炎。
鑑別診斷1.繼發性腎小球疾病如狼瘡腎炎、過敏性紫癜腎炎、糖尿病腎病等,依據相應的系統表現及特異性實驗室檢查,一般不難鑑別。rt綜合徵常起病於青少年,患者有眼、耳、腎異常,並有陽性家族史。
治療應以防止或延緩腎功能惡化、防治嚴重合並症為主要目的。可採用下列綜合治療措施。
1.積極控制高血壓和減少尿蛋白高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化、促進腎功能惡化的重要因素,積極控制高血壓和減少尿蛋白是兩個重要的環節。慢性腎炎常有鈉水瀦留引起容量依賴性高血壓,故高血壓患者應限鹽。可選用噻嗪類利尿劑,如氫氯噻嗪。應用劑量常需高於常規的降壓劑量。腎功能不全患者應用ACEI或時務必嚴密監測血肌酐、血鉀,防止副作用發生。此外,還可聯合或選用β受體阻滯劑,鈣離子通道阻滯劑等。
2.限制食物中蛋白及磷入量腎功能不全氮質血癥患者應限制蛋白及磷的入量,採用優質低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
現代藥理研究表明,玉米鬚等食物含大量硝酸鉀、谷固醇、豆固醇和一種揮發性生物鹼。有利尿、降壓、降血糖的功效,並可以預防腎炎的出現,腎炎病人在治癒期間容易反覆發作,這也是醫學學術上的一大難題,良好的心態是治癒疾病的關鍵。
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