甲狀腺一級腫大如何治療
甲狀腺腫大,一般都是因為缺碘造成的,也可能是致甲狀腺腫物質或相關酶缺陷等誘發。根據甲狀腺腫大情況的不同,可以將腫大分為不同的等級,不少患者都是甲狀腺腫大一級,由於擔心產生比較嚴重的影響,比較關心治療的方法。那麼,甲狀腺一級腫大如何治療?下面咱們就來詳細瞭解一下吧。
1.治療指徵
下列情況需要治療:
(1)有局部症狀,從頸部不適到嚴重壓迫症狀。
(2)影響美觀。
(3)甲狀腺腫進展較快。
(4)胸骨後甲狀腺腫。
(5)結節性甲狀腺腫不能排除惡變者。
(6)伴甲狀腺功能異常者(包括臨牀甲亢)。
2.治療原則
單純性甲狀腺腫患者臨牀表現輕重不一,差異較大,因此,治療方案應個體化。因為單純性甲狀腺腫的甲狀腺功能是正常的,不需要治療除非患者有美容要求或有壓迫甚至懷疑腫瘤的情況下,採取放射碘碘131治療或手術治療。
3.不治療、臨牀隨訪
許多單純性甲狀腺腫患者甲狀腺腫生長緩慢,局部無症狀,甲狀腺功能正常,可不予特殊治療,臨牀密切隨訪,定期體檢、B超檢查。另外,要定期檢測血清TSH水平,以及早發現亞臨牀甲亢或甲減。如有明顯的致甲狀腺腫因素存在,應予去除。
抑制治療
部分單純性甲狀腺腫的發病機制與TSH的刺激有關,用外源性甲狀腺激素可以抑制內源性TSH的分泌,從而防治甲狀腺腫的生長,TSH抑制治療已被廣泛應用於單純性甲狀腺腫的治療。
TSH抑制治療前,應檢測血清TSH水平,若血清TSH水平正常,則可進行TSH抑制治療,若血清TSH<0.1mU/L,則提示有亞臨牀甲亢,不應行TSH抑制治療。TSH抑制治療時應檢測血清TSH水平或甲狀腺攝I率(RAIU),一般認為血清TSH<0.1mU/L或RAIU<5%為完全抑制,高於這水平為部分抑制。一般認為,血清TSH水平抑制到正常範圍的下限水平即可。對於TSH抑制性治療的有效性是一個有爭論的問題,治療時需要將TSH抑制到正常值以下,並注意長期抑制TSH治療可能造成心臟和骨骼的副作用。
上面就是對甲狀腺一級腫大如何治療的介紹,希望對患者的認識有幫助。治療甲狀腺一級腫大的方法有很多,在平時的生活中,如果不幸患上了甲狀腺,無論情況如何,都要儘快到正規的醫院進行診治,並且做好平時的護理措施,爭取讓病情儘快的恢復。
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