女性外生殖器发育异常是什么?
女性外生殖器发育异常是什么?
女性外生殖器发育异常是什么?
外阴:即女性外生殖器,指女性生殖器官的外露部分。包括:阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口、阴道口和处女膜。其上界为阴阜、下界是会阴,两侧居两股内侧。女性外生殖器包括:
1、阴道纵隔:
完全性阴道纵隔与双子宫同时存在,又称双子宫双阴道。此畸形对受孕影响不大,但由于双子宫,子宫体积常较小,怀孕后容易发生早产。不完全性阴道纵隔类似两个阴道一个子宫,虽不影响受孕,但可妨碍胎儿娩出。
2、先天性无阴道:
发生率约为出生女孩的1/4000,常合并先天性无子宫或子宫发育不良,因而成年后多元月经来潮,亦无生育能力。个别人可能有正常的子宫,卵巢也正常,如能早期手术矫治,少数可有生育希望。
3、阴道狭窄:
多数为后天因素所致。常因分娩造成的阴道撕裂伤未加认真修补,瘢痕愈合后使阴道狭窄。也有的系先天性的。阴道狭窄不仅会影响性生活,也会影响受孕和分娩。
4、阴道横隔:
完全性阴道横隔很少见。多数的阴道横隔中央有一小孔,一般不影响受孕,直至胎儿分娩受到阻碍才被发现。如果横隔位置较低,可造成性生活不快,手术切除后即不影响受孕分娩。
5、其他发育异常:
如阴道肛门、处女膜后肛门、阴道前庭肛门等。这类患者中有些人子宫、卵巢并无异常,经手术矫治后部分人可保留一定的生育能力。
女性外生殖器发育异常怎么办?
1、先天性无阴道:
处理原则,就是重建阴道。人工阴道成形方法多种多样,有非手术疗法,即应用顶压的手段,逐渐把正常阴道位置上的闭锁的前庭黏膜沿阴道轴方向向头侧端推进,形成一人工腔穴。这一方法需要治疗时间长,形成的人工阴道短。如果组织弹性差,难以成功,现已基本废弃,很少采用。手术疗法主要是在尿道膀胱与直肠之间分离,形成一个人工腔道,应用不同的方法寻找一个适当的腔穴创面覆盖物,重建阴道。
2、阴道纵隔:
(1)无症状者可暂不手术治疗。
(2)手术治疗。有症状者行纵隔切除。若已临产阻碍胎先露下降者,可沿隔的中线切断,分娩后稍加修整。
3、阴道横隔:
(1)位置低、性生活不满意或不孕者,以小孔为中心,向四周做“X”形切开并分离黏膜片,切开后修整创面。
(2)无症状或隔膜较薄者,可暂不施行手术。
(3)无孔者明确诊断后及时手术,以穿刺针为中心,做“X”形切开并修整。
4、阴道狭窄:
阴道口狭窄多是由于处女膜环坚韧或先天发育不良以及外阴创伤瘢痕形成所致。治疗方法有扩张法和手术矫治。
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