指骨骨折的类型和治疗方法
指骨骨折是骨折中一种发病率较高的骨折,一般多为直接外力引发,指骨出现骨折后移位的现象教明显,出现指骨骨折后应该怎么治疗?
一、指骨骨折类型
(一)近节指骨骨折
多由间接暴力所致,以骨干骨折较多见,骨折远端受伸肌腱的牵拉,常造成向掌侧成角畸形。
(二)中节指骨骨折
中节指骨受直接暴力打击可引起横断骨折,受间接暴力可引起斜形或螺旋骨折。由于骨折部位的不同,可发生不同的畸形。
(三)末节指骨骨折
骨末端粗隆及指骨干骨折,多由直接暴力所致,如被重物砸伤、挤压伤等。轻者仅有骨裂纹,重者可裂成骨块,多合并有软组织裂伤。因局部无肌腱牵拉,骨折一般无明显移位或畸形。
二、治疗方法
骨折必须正确整复对位,尽量做到解剖复位,不能有成角、旋转、重叠移位畸形,以免妨碍肌腱的正常滑动,造成手指不同程度的功能障碍。对闭合骨折可手法复位、夹板固定。指骨开放骨折应彻底清创,争取伤口一期愈合,有皮肤缺损者,必须用各种方法修补缺损,以免使骨骼、肌腱外露,防止造成肌腱坏死,瘢痕挛缩和骨感染。
指骨开放粉碎骨折,较大的骨块不能随便摘除,以免造成骨质缺损,而致骨不愈合。开放骨折做清创术后,亦可行手法复位和夹板固定。复位时须用骨折远端对骨折近端。手指应尽量固定在功能位,既要充分固定,又要适当活动。
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