引起老年人缺铁性贫血的原因有哪些
引起老年人缺铁性贫血的原因有哪些
1、老年人由于牙齿脱落,咀嚼困难,进食固体食物少,胃肠功能减退,胃黏膜萎缩,胃酸减少,造成食欲减退,摄入铁不足,容易引起缺铁性贫血。
2、做过胃切除或胃肠吻合的老年病人,手术后胃酸减低,二价铁易被氧化为三价铁;加之因手术所致的短路使食物在铁易吸收的十二指肠空肠部位滞留时间短,影响铁的吸收,手术后数年,当体内储存铁耗尽会出现缺铁性贫血。
3、老年人易患痔疮、肛裂、胃肠道癌肿,造成慢性失血,这常是引起老年人缺铁性贫血的原因,尤其是盲肠癌肿,在症状出现前常已有较长时间的隐匿性失血,老年妇女由于年轻时月经和分娩,到老年时铁储备极低,容易产生的缺铁性贫血。
缺铁性贫血怎么治疗
1、补铁治疗
治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类。无机铁以硫酸亚铁为代表,有机铁则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁和多糖铁复合物等。无机铁剂的副反应较有机铁剂明显。
首选口服铁剂,如硫酸亚铁或右旋糖酐铁。餐后服用胃肠道反应小且易耐受。进食谷类、乳类和茶抑制铁剂吸收,鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收。
口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药后5~10天,2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续4~6个月,待贮铁指标正常后停药。
2、病因治疗
婴幼儿、青少年和妊娠妇女营养不足引起的IDA,应改善饮食。月经多引起的IDA应看妇科调理月经。寄生虫感染应驱虫治疗。恶性肿瘤,应手术或放、化疗;上消化道溃疡,应抑酸治疗等。
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