老年甲亢多有反常表现
别以为甲亢是中青年人的好发病,随着人均寿命的不断延长,老年甲亢在临床上也多起来了。须知,老年甲亢的临床表现不仅不典型,甚至呈现反常表现。为此,老年甲亢的初诊误诊率可高达90%,而早期确诊和有效治疗者,老年甲亢的疗效和后果又较好,故识别其反常表现,就显得格外重要。
甲亢的临床表现可归纳为两组症状,即高代谢率和高兴奋性表现。典型甲亢的高代谢表现为食欲亢进,且消耗增加而吃不饱、长不胖。不过,老年甲亢可以呈厌食型,不仅可无食欲亢进,甚至还厌食、恶心呕吐等,易被误诊为胃炎,有些消瘦明显的常误诊为胃癌;甲亢的高兴奋性表现为话语多、易激动、性急、易火等,但老年甲亢可以呈淡漠型,不但无神经精神兴奋性表现,甚至出现淡漠、抑郁和发呆,常被误诊为老年性痴呆。
甲亢病人还有两大重要体征,即甲状腺肿和眼球突出。然而,老年人的组织反应性和增生能力减弱,且有些组织已有老年性萎缩,故老年甲亢可以无甲状腺肿大和眼球突出等体征。
当出现反常症状时,请多长个心眼,别被误诊漏诊了。
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