新生儿贫血诊断标准是怎样的
新生儿的身体健康是家人最为关心的一件事情了,新生儿的身体如果出现了问题,家长肯定都非常的担心,所以我们建议广大的家长朋友们有必要多了解一些护理新生儿的方法,一旦新生儿的身体出现了异常的情况,家长要及时帮助新生儿去处理,下文我们给大家介绍一下新生儿贫血诊断标准是怎样的。
新生儿检查
新生儿贫血可由于失血、溶血和红细胞〔RBC〕生成低下所致。失血可发生在出生前(胎-胎盘、胎-胎、胎-母输血)、出生时(脐带破裂、前置胎盘)和出生后(颅内出血、内脏破裂)。溶血最常见的原因是母子血型不合,也可由母亲自身免疫性疾病、药物、宫内感染和新生儿RBC膜或酶缺陷所致,RBC生成低下在新生儿期极为罕见。
贫血的临床表现
急性贫血通常由失血引起,常有苍白、气促、心率增快和低血压,红细胞压积(HCT)起初可正常,但由于血液稀释可在6h内下降。慢性贫血可有苍白,但因代偿而无临床窘迫症状,肝脾可肿大,部分患儿可发生充血性心力衰竭。
实验室检查
(1)立即寻找贫血原因
①检查胎盘;
②血涂片观察RBC形态、网织RBC计数;
③直接coombs试验;
④母血涂片计算胎儿RBC与母RBC比值(酸洗脱法)以除外胎-母输血。
(2)其他选择性检查
①特异性IgM抗体测定(风疹、CMV、弓形体、细小病毒B19);
②止、凝血试验;
③RBC酶测定及Hb电泳;
④影像学检查以寻找出血的部位。
早产儿生理性贫血
早产儿出生时脐血Hb与足月儿相似,但生理性贫血发生早(4~6周)且重(Hb 70~100g/L)。胎龄越小,贫血程度越重,持续时间也越长。这主要是由于早产儿促红细胞生成素(EPO)水平低所致,另外也与早产儿RBC寿命短和频繁诊断性抽血有关。
在上面的文章里面我们介绍了广大的家长朋友们最为关心的一件事情,那就是新生儿的身体健康了,我们建议广大的家长朋友们要学习一些护理新生儿的方法,上文为我们详细介绍了新生儿贫血诊断标准是怎样的。
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