儿童脑发育不良能做手术吗
每个宝宝从出生的那一刻起对于一个家庭来说意义重大,每个爸爸妈妈都希望自己的孩子能够健健康康的成长,但并不是每个宝宝都能够如此的顺利,不少宝宝从出生的那一刻就存在脑发育不良这种情况,那么脑发育不良能做手术吗?对于这个问题答案是可以的但是意义不是很大。
脑血管畸形亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见,根据畸形血管团直径的大小,临床分为大、中、小型病变。本病多见于男性,青年多见。临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状,部分病人以癫痫为首发症状;由于“盗血”现象,局限性脑缺血可致脑萎缩,智力减退、精神不正常可存在。如出血严重,出现脑疝,如不及时救治,常可致死。 本病治疗方法较多,其中手术切除病源最为理想。血管内介入治疗与γ-刀治疗是一种全新治疗方法。
临床表现
1.一般症状:搏动性头痛,位于病侧,可伴颅内血管杂音。
2.出血:常为首发症状,表现为蛛网膜下腔出血或脑内血肿。
3.癫痫:可为首发症状或见于出血后,多为全身性发作或局限性发作,局限性发作有定位意义。
4.局源症状:幕上病变者可有精神异常,偏瘫、失语、失读、失算等。幕下者多见眩晕、复视、眼颤及步态不稳等。
诊断依据
1.青少年患者,有头痛、癫痫和蛛网腔下腔出血史。
2.临床表现有急性颅内自发出血、或癫痫发作、或明显局源体征者。
3.头部CT:平扫病变常为低密度、周围亦有低密度,若脑内出血可见高密度,增强后血管区呈高密度,有时可见供血动脉和引流静脉。
4.头部MRI:优于CT,不仅能显示畸形血管及其周围脑组织,还可区别出血与钙化。MRI血管造影相可提高畸形血管团的诊断率。
5.脑血管造影:最可靠、最重要的诊断方法,动脉期可见血管团、供血动脉及早期显现的引流静脉。
治疗原则
1.手术治疗。
2.血管内介入治疗。
3.立体定向放射治疗(γ-刀,X-刀)。
4.自发出血的治疗。
5.对症治疗。
用药原则
1.自发出血者立即使用6-氨基己酸等止血药,降颅压以20%甘露醇或速尿为主,必要时使用人血白蛋白。
2.癫痫:一项长期的系统的治疗,根据癫痫类型,分别选用:苯妥英钠,丙戊酸钠,卡马西平等,必要时用巴比妥类药物。
3.对症及支持治疗。
辅助检查
1.头颅平片显示颅内板受侵蚀及脑膜中动脉迂曲变宽,提示畸形血管可能。
2.头部CT可发现血肿及提供畸形血管的可能性。
3.头部磁共振:优于CT,不仅能显示畸形血管及其与周围脑组织的关系,还可区别出血与钙化。
4.脑血管造影是本病最可靠和主要的诊断方法,并能行血管内介入治疗。
疗效评价
1.治愈:畸形血管切除或栓塞后不复发,症状消失,恢复正常工作与生活。
2.好转:畸形血管大部分切除或大部分栓塞,症状减轻。
3.未愈:畸形血管未处理,症状无改善。
以上对于脑发育不良能做手术吗这个问题的益处和坏处进行了阐释,如果有想要给宝宝做手术的妈妈爸爸们,可以权衡一下利弊,众所周知,任何的手术都存在一定的风险,因此最好的办法就是保守治疗,至少还能够保证儿童的性命安全。
-
婴儿头上胎毛一摸就掉头皮颜色变白是怎么回事?女婴胎毛旺盛好不好
婴儿头上胎毛基本都会自然脱落,如果一摸就掉有可能本身就要掉了,也有可能是身体缺乏营养导致的。那么,婴儿头皮有一圈颜色不一样怎么回事呢?那么,婴儿头上胎毛一摸就掉头皮颜色变白是怎么回事?女婴胎毛旺盛好不好?下面,就快和本站一起了解相关知识吧!本文目录1、婴儿头...
-
四岁的小孩便秘应该怎么办
很多年轻的妈妈们由于经验不足,往往在发现宝宝好几天没有大便的时候会显得手足无措,不知道该怎么去缓解,也不知道这是不是什么疾病引起的,那么,下面小编就给初为人母的妈妈们普及下宝宝便秘的一些预防措施和一些缓解治疗方法。以下是一些缓解的方法:1、多给宝宝喝水...
-
宝宝脸上长奶癣
疾病的种类比较多,对一些皮肤病更是比较多,皮肤病对人体健康损害很大,而且皮肤病在出现后,都是需要及时的治疗,否则对自身各方面,有着严重的影响,那治疗皮肤病常见的方法就是药物,这样的治疗方式,使用简单方便,那宝宝脸上长奶癣怎么办呢?很多人对宝宝脸上长奶癣并不是该怎...
-
宝宝退黄疸要多久?黄疸对小孩的脑有伤害吗
刚出生的宝宝因为有羊水泡过,显得皱巴巴的,但其实恢复之后还是非常可爱的。宝宝出生两三天之后,身体会有点发黄。这是正常的生理现象,医学上叫做黄疸,一般过一两个星期就可以退掉,早产的宝宝可能会需要稍微久一点的时间,宝妈担心的话可以检查之后再出院。下面,就快和本...