二胎需要侧切吗?
二胎需要侧切吗?
对于经产妇,由于前次阴道分娩使产道较为松弛,无论在初产的时候是否做过会阴侧切都无须再切。会阴侧切的目的是为了预防阴道出口的软组织在分娩时发生复杂裂伤。规定会阴切开的适应证如下:
1、初产妇阴道助产手术的前驱措施,如实行出口或低位产钳牵引术、胎头吸引术。
2、初产臀位分娩术。
3、因产妇或胎儿需要缩短第2产程,如并发胎儿窘迫等。
4、阴道口相对过小,胎头未娩出,会阴已出现裂伤。
会阴侧切的好处
1、防止会阴多处裂伤
即使是会阴弹性很好的产妇,分娩后多数仍然会发生会阴裂伤。虽然裂伤多数比较表浅,但至少会发生两处,大多数会发生3~4处。而且对于少数胎儿较大、生产较快的产妇,可能发生深度裂伤,如裂到肛门,甚至会影响其产后的排尿排便。而施行了会阴切开术的产妇通常不会有第二处裂伤,且切开的伤口边缘平整,缝合后的愈合效果和外观都要优于裂伤后的缝合伤口。
2、保护阴道弹性
由于侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张,一定程度上保护了阴道的弹性。有专家认为,这还可以避免产后因阴道松弛而造成的性生活质量下降。
3、缩短分娩进程
对于胎儿来说,会阴侧切可以缩短其娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压的时间,这可以减少胎儿缺氧的发生。
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