哪些不孕患者适合IUI治疗?
不明原因不孕的夫妇,去生殖中心治疗,通常会被建议做宫腔内人工授精(IUI)。在没有已知的输卵管病变、男方严重少弱精症的情况下,IUI(尤其是使用促排卵方法)常被视作首选疗法。
相比体外授精治疗(IVF/ICSI),IUI简便易行、用药少、费用少、患者几乎没有痛苦,更加符合人类生理状况下的受精过程。但如果对患者不加甄别,IUI的预期成功率明显低于IVF。仅因此一点,许多患者宁愿花钱吃苦,也不愿选择IUI治疗。事实上,如果仔细筛选合适的患者群,IUI的每周期预期临床妊娠率可高达40%,并不显著低于IVF/ICSI。
怎么筛选IUI的适合人群?以下标准可能有帮助:
女方年龄<38岁
女方无输卵管病变病史或输卵管通畅性试验阴性(正常)
男方精液常规化验正常(禁欲三天的精液标本,连续两次检查)或虽然存在少弱精,但通过模拟精子回收试验,证实每次射精有至少500万条前向运动精子
男方精子形态,畸形精子率<85%
男方精浆抗精子抗体(AsAb)正常
女方血AsAb正常
性交后试验(PCT)结果正常
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