不孕不育症相关的基本检查
作为不孕症患者,最基本的检查应从如下几个环节进行检查:
首先:男方要进行精液分析检查,通过本检查可基本判断男方有无生育能力;
其次,根据男方精液分析检查的结果,决定女方下一步是否需要检查。如果男方精液分析检查正常,女方应该完成下列检查:
1、是否具有排卵:最简单、准确的方法是阴道B超跟踪检查有无排卵;同时,也了解子宫内膜的状况;
2、输卵管是否通畅:可通过子宫输卵管碘油造影术或宫腔镜检查。当然,腹腔镜是最准确的检查方法,但费用高,不实用,对某些患者可作为首选。
男方精液正常、女方有排卵、输卵管通畅以及子宫内膜无异常是怀孕的必备条件。因此,不孕症的基本检查也应有序地围绕上述方面检查。
建议:一般女性不孕症要做的检查项目是:
1、推测有无排卵及预测排卵期:通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。
2、内分泌功能测定:在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况、如多囊卵巢综合症;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。
3、内外生殖系统检查:初步了解子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛、炎症等。
4、输卵管通畅检查:包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。
5、子宫内膜检查:通过活检了解子宫内膜的功能状态,同时还可以排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。
6、免疫学检查:了解有无抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等存在。
经过上述检查,基本评估不孕症的发病环节,为进一步诊断、治疗奠定了坚实的基础;同时,患者也避免了不必要的检查、时间浪费。
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