古巴消除艾滋病病毒母婴传播
世界卫生组织(WHO)证实,古巴成为全球第一个有效消除艾滋病病毒(HIV)和梅毒母婴传播的国家。WHO的报告称,古巴2013年所有新生儿中只有2人携带HIV病毒,5人携带梅毒。世卫组织总干事陈冯富珍对媒体说:“这可能是公共卫生领域取得的最大成就之一了。”
全球每年估计有140万HIV病毒呈阳性的女性怀孕。如果没有任何干预,她们在受孕、分娩和母乳喂养期间将病毒传给后代的几率是15%至45%。如果母亲和孩子同时接受抗逆转录病毒药物,风险将降低到1%。梅毒的感染率同样不低,每年全球大概有100万临产孕妇感染此病毒,在孕期使用青霉素治疗可以大大降低梅毒的母婴传播风险。
据《科学预警》杂志官方网站2日报道,阻止病毒从母亲传染给孩子的最佳方式就是让孕妇获得上述治疗,这一点很难做到,但古巴成功了——古巴完成了执行难度最高的全民医保,这使为所有怀孕女性提供相关治疗变得既可控又能负担。
古巴新生儿HIV病毒和梅毒的母婴传播感染率如此之低,以至于“都不能再称之为‘公共卫生问题’了”。“非公共卫生问题”意味着每10万个新生儿中,少于50例HIV病毒和梅毒感染病例,并保持一年以上,同时,至少95%以上的怀孕妇女要经过疾病检测,95%以上感染孕妇要获得合理的治疗。
陈冯富珍说:“这是我们长期以来与HIV病毒及性传播感染作斗争所取得的重要胜利,也是迈向‘无艾滋病一代’的重要一步。这也表明,终结艾滋病毒的流行是很有可能的。”
陈冯富珍同时指出,全世界范围内新生儿HIV病毒感染率快速下降,2014年携带HIV病毒的新生儿只有24万,是2009年的一半。当然,距离世卫组织每年全球只有4万携带病毒新生儿的总体目标,“还有很长的路要走,但古巴的经验值得借鉴”。
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