肾功能受损后能恢复吗 关键看发病原因
肾功能一旦受损就会引发各种疾病,积极治疗势在必行。专家介绍肾功能受损之后是否可以恢复关键看导致此病的原因,如果治疗措施得当,肾功能不全可以完全康复。
肾功能不全能恢复吗?关键点一肾功能不全的发病原因:
一、引起肾功能不全的原因可概括如下:
1.肾脏疾病:如急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。
2.肾外疾病:如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病),全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。
一般情况下,当肾病处于肾功能不全期,若治疗措施得当,肾功能不全就可以完全康复。但是如果是肿瘤和先天性肾病引发的肾功能不全(如多囊肾、肾囊肿),目前医学上任何治疗方法都束手无策,只能控制囊肿生长,使其不复发,以免病情恶化,影响肾功能不全患者生存寿命。
二、肾功能不全能恢复吗?关键点是看肾功能不全病情严重程度及是否采取积有效治疗措施:
临床上肾功能不全分为四期:
1.肾功能不全代偿期:肌酐指数在120umol/L-133umol/L,肾单位减少约20~25%。此时肾对于排泄代谢产物,调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好,血肌酐及血尿素氮正常或轻度升高。
2.肾功能不全失代偿期(氮质血症期):肌酐指数在133umol/L-442umol/L,肾单位减少50~70%,肾浓缩功能障碍,出现夜尿或多尿,贫血,乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等。常有氮质血症,血肌酐、尿素氮增高。
3.肾功能衰竭期:肌酐指数在442umol/L-707umol/L,肾单位减少约70~90%,肾功能严重受损,有明显贫血及胃肠道症状,如恶心、呕吐、食欲下降。血肌酐、尿素氮显著升高,酸中毒,水钠潴留,低钙,高磷,高钾。
4.尿毒症期:肌酐指数大于707umol/L,肾单位减少90%以上,此期就是慢性肾衰晚期,表现为全身多脏器功能衰竭,如恶心呕吐、烦躁不安、血压增高、心慌、胸闷、不能平卧、呼吸困难、严重贫血、抽搐,严重者昏迷,常有高血钾、低钠血症、低钙、高磷血症。
三、肾功能不全能恢复吗?关键点是看肾功能不全的治疗。
肾功能不全是发生在各种慢性肾实质疾病后期的一种临床综合征,以肾功能持久性减退,代谢产物潴留、水电解质酸碱平衡紊乱并产生各系统并发症状为主要表现。本病依肾功能损害程度分为代偿期、失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期四期。所以在早期阶段是可以通过积极的治疗,达到临床好转的阶段的,慢性肾功能不全肌酐的升高是由于肾脏固有细胞受损,肾脏发生纤维化,具有滤过功能正常肾单位被纤维组织所代替,失去排毒功能,使毒素在体内堆积不能排出体外。
专家认为,现在治疗的关键是要针对受损的肾脏固有细胞进行修复,阻断肾脏纤维化的进展,恢复肾脏的功能,只要修复到位,肌酐自然就会逐渐下降,达到治疗的目的。
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