外耳部恶性肿瘤的症状及治疗方法
恶性肿瘤在人们的身上出现,是最容易恶变成癌的。因此,人们在发现自己的身上有恶性肿瘤后,就要赶紧的治疗。那么,外耳部恶性肿瘤的症状和治疗方法有哪些呢?
1.鳞状细胞癌
是外耳最常见的恶性肿瘤。耳郭鳞癌早期表现为屑状斑丘疹,有痒感,搔抓易引起出血,逐步发展为硬结,之后表面糜烂、溃烂或形成菜花样肿物。初期无疼痛,晚期侵及软骨膜时疼痛较明显。耳郭鳞癌发展缓慢,发生转移亦较晚,最常发生转移的部位为腮腺淋巴结,其次为颈静脉二腹肌淋巴结及颈后上淋巴结。外耳道鳞癌常呈浸润性生长,可侵及其下的骨组织,并可累及面神经。
治疗:局部扩大切除,放射治疗可能导致软骨坏死,较少采用。
2.基底细胞癌
初起常为一灰色小结节或稍隆起的皮肤硬斑,无任何不适。有时有痒感,抓破后易出血,流水。硬结逐渐增大,中央溃烂形成溃疡,边缘高起,似火山口状。肿瘤呈浸润性扩展,常破坏软骨,但一般生长缓慢。基底细胞癌罕见转移。
治疗:局部扩大切除,对放射治疗敏感度比较高,故亦可采用放射治疗。
3.外耳道耵聍腺癌
外耳道耵聍腺癌生长非常缓慢,自觉症状多不明显,就诊前病史可长达数年。早期常有间歇性耳痛,晚期可转为持续性剧痛,并向颞部及耳周扩散。肿瘤堵塞外耳道可引起耳鸣、传导性听力减退。病程较长者,可伴有继发感染及耳漏,如伴发外耳道炎、中耳炎等。
局部检查主要为外耳道软骨部肿块,多位于外耳道前下壁,基底广,质地硬,可有触痛,肿块表面皮肤完整(感染时例外),可有触痛。肿瘤亦可呈环状硬结状,使外耳道狭窄。肿瘤生长穿破皮肤则呈肉芽状或结节状,外耳道内可见血脓性渗出物。对于以下临床表现者应考虑外耳道耵聍腺癌的可能,并行新生物活检:
(1)外耳道肉芽经一般治疗不消退;
(2)外耳道壁变窄、凸起并有血性分泌物;
(3)外耳道肿物伴局部疼痛或其他耳部症状。
治疗:对放射治疗不敏感,以手术扩大切除为主,按肿瘤部位决定手术彻底切除的范围。
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