梗阻性肾病有哪些并发症?梗阻性肾病的药物治疗?
梗阻性肾病是指因为尿流障碍而导致肾脏功能和实质性损害的疾病。本病病变常为单侧性,但不少情况也可以是双侧性。尿路梗阻通常是造成梗阻性肾病的重要原因,但如果该梗阻并未影响到肾实质时一般并不称为梗阻性肾病,而称为阻塞性尿路病。那么,梗阻性肾病有哪些并发症?梗阻性肾病的药物治疗?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、梗阻性肾病有哪些并发症
2、梗阻性肾病的药物治疗
3、哪些人容易患梗阻性肾病
梗阻性肾病有哪些并发症
1、菌血症
由于尿液逆流引起,感染难以控制而且易发展为菌血症。
2、肾积水
一般都是因为长时间的梗阻导致尿液排通不畅最后引起肾积水。
3、高血压
肾小管腔内压过高或间质压过高等促使肾素分泌过多,或肾对水、钠调节机制障碍,导致水钠潴留而发生高血压。
4、肾衰竭
肾积水时间较长可引起肾功能减退,双肾梗阻及孤立肾完全梗阻,亦可出现无尿而导致肾功能减退。
梗阻性肾病的药物治疗
1、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)
如依那普利,是治疗本病的有效方法。
2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)
如氯沙坦,与使用ACEI类药物相似。
3、肝细胞生长因子
可用于肾脏急性缺血再灌注损伤的治疗。
4、钙通道阻滞剂
可改善肾脏的血流动力学,增加肾小球滤过率,降低尿素氮和血肌酐水平,降低尿蛋白总量,同时可显着减轻肾小球及肾间质纤维化,有效保护肾脏功能,是治疗梗阻性肾病的新型药物,联合应用ACEI治疗肾小球疾病,可取得更为良好的效果。
5、M胆碱受体阻断剂、黄体酮、α受体阻滞剂
松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛。
6、抗生素
对于继发感染造成的水肿可明显好转。
7、其他药物
TGF-β1的中性抗体,可抑制肾小管细胞的凋亡及肾小管萎缩,脂质体包埋的TGF-β1反义寡核苷酸,可减少肾间质容积、抑制巨噬细胞的浸润、减少成肌纤维细胞的形成和Ⅰ型胶原的沉积。口服左旋精氨酸,可显着减少肾间质容积和单核细胞的浸润。
哪些人容易患梗阻性肾病
1、先天泌尿系统畸形儿童
如先天性膀胱颈痉挛、膀胱输尿管反流、肾盂输尿管畸形、肾血管畸形等。
2、罹患前列腺疾病及肿瘤的老年人
前列腺增生及肿瘤压迫泌尿系统,排尿堵塞,导致梗阻。
3、肥胖、高尿酸血症患者
容易形成泌尿系结石,进一步导致梗阻。
4、泌尿系统疾病患者
泌尿系统炎症以及泌尿系结石人群易患此病。
5、糖尿病、脑血管病变、多发性硬化症或帕金森病患者
可能会引起神经源性膀胱导致该疾病的发生。
6、生殖系统、胃肠系统、血管或后腹膜其他病变患者
这些疾病可能会压迫输尿管而导致该疾病发生。
7、长期服用止痛药的人群
导致肾乳头坏死、组织脱落,引起梗阻。
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