诱发胰腺炎的原因有哪些?慢性急性胰腺炎有哪些并发症?
胰腺炎是一种消化系统疾病,可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎等两种类型。急性轻度胰腺炎患者在积极、有效、专业的治疗后,可在一周左右康复,一般无后遗症。如果病因并未去除,复发的几率很大,通常可由急性胰腺炎转换为慢性胰腺炎。那么,诱发胰腺炎的原因有哪些?胰腺炎有哪些危害?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、诱发胰腺炎的原因有哪些
2、慢性胰腺炎有哪些并发症
3、急性胰腺炎有哪些并发症
诱发胰腺炎的原因有哪些
1、胆结石致胰液引流不畅
小胆石阻塞共同通道远端时,胆汁可反流入胰管,引起胰腺组织的坏死。
2、暴饮暴食
进食荤食常是发病诱因,应仔细寻找潜在的病因。随着生活水平的改善,目前由单纯过度进食作为病因的患者已显着减少。
3、酒精
长期酗酒可刺激胰液内蛋白含量增加,形成蛋白“栓子”阻塞胰管;同时,酒精可刺激十二指肠黏膜使乳头发生水肿,妨碍胰液排出。
4、药物
有些药物和毒物可直接损伤胰腺组织如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素、噻嗪类利尿药、L-天门冬酰胺酶、有机磷杀虫剂等。
5、感染
很多传染病可并发胰腺炎,症状多不明显,原发病愈合后,胰腺炎自行消退,常见的有腮腺炎、病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、伤寒、败血症等。
6、营养障碍
低蛋白饮食可导致慢性胰腺炎,多见于东南亚、非洲及拉丁美洲各国。近年发现高脂摄入与胰腺炎发病间存在相关性,动物实验亦证明,高脂摄入使胰腺敏感而易发生慢性胰腺炎。欧美、日本的病人常与高脂摄入量有关。
慢性胰腺炎有哪些并发症
1、胆总管狭窄
慢性胰腺炎好发胰头纤维化,从而造成胆管下段的狭窄。
2、胰瘘
即胰管破裂,胰液外流至腹腔、消化道或者体外,这可能会进一步导致胰腺假性囊肿、胰源性胸腹水。
3、胰腺假性囊肿
因胰管破裂梗阻,胰液渗出聚积于胰腺周围,从而形成纤维组织包绕形成的囊性肿块。
4、胰源性门脉高压
主要是胰腺进行性纤维化,压迫血管引起狭窄、痉挛,血流缓慢和内膜损伤以致血栓形成,最终导致门静脉高压,门静脉压增高常易出现胃底静脉曲张破裂出血。
5、胰源性胸腹水
胰源性胸水、腹水常并存,可能是由于胰管堵塞或破裂、胰腺假性囊肿破裂等原因,导致胰液渗漏,形成腹水,胰液损伤膈肌,进入胸腔形成胸水。
6、胰腺癌
恶变机制尚不明确,胰腺癌死亡率高、治愈率很低。
急性胰腺炎有哪些并发症
1、局部并发症
急性液体积聚
发生于病程的早期,液体积聚在胰腺内或胰周,无囊壁包裹。
急性坏死物积聚
指胰腺实质或胰周组织坏死,常发生于病程早期。
胰腺假性囊肿
是有完整非上皮性包裹的液体积聚,被认为由胰腺实质坏死组织中主胰管或胰腺内分支胰管的中断引起。
包裹性坏死
由坏死组织及加强的壁构成,是一种包含胰腺和胰周坏死组织、界限分明炎性包裹的囊实性结构。
2、全身并发症
器官功能衰竭
如呼吸衰竭、循环衰竭以及肾衰竭等,呼吸衰竭主要表现为急性呼吸窘迫综合征。循环衰竭主要表现为心动过速、低血压或休克,肾衰竭表现为少尿、无尿和血清肌酐升高。
全身炎症反应综合征
持续存在将会增加器官功能衰竭发生风险。
全身感染
重度急性胰腺炎病人若合并脓毒症,病死率为50%~80%,主要以革兰氏阴性杆菌感染为主,也可有真菌感染。
腹腔室间隔综合征
急性胰腺炎引起炎症渗出和脏器体积增加,可以引起腹腔内压力急性升高,导致循环障碍和组织坏死甚至出现多器官功能不全综合征。
胰性脑病
可表现为耳鸣、复视、语言障碍、肢体僵硬、昏迷等。
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