心肌炎需要做哪些检查？心肌炎有哪些药物治疗？

心肌炎是心肌炎性疾病，常见病因是病毒感染。心肌炎通常表现为无症状，有部分可能导致快速进行性加重的心力衰竭和心律不齐。在临床上，心肌炎也被称为炎性心肌病。通常结合症状、心电图以及组织学，免疫学和免疫化学指标等进行诊断。那么，心肌炎需要做哪些检查？心肌炎有哪些药物治疗？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目录

1、心肌炎需要做哪些检查

2、心肌炎有哪些药物治疗

3、引起心肌炎的原因有哪些

心肌炎需要做哪些检查

1、心电图

心电图是常用检查，可以显示心脏的电信号，并可以检测出异常的心律以及发现心肌缺血以及区域，明显的心肌炎可以通过心电图的特征性变化来诊断。

2、胸部X光片

X射线图像显示心脏的大小和形状，心肌炎并发急性或者慢性扩张型心肌病可以发现心脏不同程度增大。

3、核磁共振

心脏MRI将显示您心脏的大小，形状和结构。还可以发现心肌细胞水肿，是目前常用的帮助诊断心肌炎的无创性检查。

4、超声心动图

超声心动图可能明确心脏增大小，射血分数、瓣膜是否异常问题，是否存在心脏结构性病变，帮助鉴别是否存在其他基础心脏疾病，还可以明确是否存在心包积液。

5、血常规

通过分析淋巴细胞数量和比值，间接显示病毒感染。

6、心肌酶谱和心肌标志物检查

磷酸肌酸激酶升高，提示心肌细胞受损，肌钙蛋白I指标升高尤其具有特异性。心房钠肽检查可以根据不同年龄的正常值区间判断是否存在心力衰竭。

7、心脏导管检查和心内膜活检

可以测量心内压力变化，判断心功能不全。在某些情况下，医生会使用特殊的仪器取出少量的心肌组织样本，提示心肌感染可以作为心肌炎诊断的“金标准”。

心肌炎有哪些药物治疗

1、血管紧张素转换酶抑制剂

多用依那普利，卡托普利；血管紧张素II受体阻滞剂。氯沙坦和缬沙坦，抑制RAAS系统激活，阻止心室重构。

2、β受体阻滞剂

如美托洛尔，比索洛尔和卡维地洛，可以抗心律失常，减少心源性猝死，同时抑制交感神经活性，阻止心室重构，改善预后。

3、利尿剂

如速尿，可减轻钠和液体的滞留。减少心脏负荷，改善心功能不全。特别能改善左心衰引起的呼吸窘迫。

4、米力农

可以增加心肌收缩力，改善左心室舒张能力，降低周围血管阻力，能明显改善心功能不全，可改善心衰症状，但不改善患者预后。

5、免疫抑制剂

对于暴发性心肌炎，为减少免疫介导的心肌损伤，可静脉应用免疫球蛋白。

6、改善心肌代谢药物

急性心肌炎可应用改善心肌代谢，抗氧化药物，比如维生素C，辅酶Q10，磷酸肌酸钠等。

引起心肌炎的原因有哪些

1、上呼吸道感染

上呼吸道感染常由于流感嗜血杆菌、腺病毒等病原体引起，某些病原体具有攻击心肌的能力，引起心肌炎。

2、肠道感染

心肌病毒最常见柯萨奇病毒感染，这类病毒可以由于季节性以及饮食不洁等因素造成肠道感染，病毒的毒性作用以及刺激机体免疫反应引起心肌损伤。

3、精神刺激，

高热、严寒、酗酒、妊娠这类因素可能由于复杂的机制引起机体内环境变化，出现心肌相关损伤，引起心肌炎性变化。