患儿癫痫大发作如何急救?
癫痫突然大发作真是险象环生,周围的人会一时惊呆,不知所措。慌乱中甚至会做出不该做的事情,加重病儿的损伤。这时你须记牢一个原则——镇静,力排险情,保护孩子。
病儿突然倒地、意识丧失、咬紧牙关,有时有血沫溢出,这时你可千万别用刀叉、铁匙等坚硬的器械强力撬开他的嘴巴,撬掉牙齿反会导致误吸;也别用手指抠嘴,那样会被咬伤;可用布条缠筷子,俟机放入病儿牙齿间,避免咬舌便于吸痰。
大发作初始,病儿多全身强直痉挛数十秒,屏气、脖子后仰、四肢僵硬;民间总喜欢把这样的病人强行折曲成“盘腿坐位”,连拍带捶加呼叫。其实,这些动作对终止癫痫发作没有任何作用,相反,强力拉压折曲痉挛的四肢,容易造成骨折、脱臼或肌肉撕裂损伤,龙儿的教训应该记取。这时可让病儿侧卧,松开衣领、扣带,或将其抱到舒适的床上,以免接下来出现阵挛抽动时肢体被硬物碰伤。
痉挛数十秒后可自动转为阵挛,即一下一下抽动,屏气也可缓解,所以,屏气时不必急于做人工呼吸,尤其不可强行挤压胸部,以免造成肋骨,胸肺损伤。也不可掐人中、扎百会、抠涌泉等穴,这些不仅不能缓解痉挛.甚至适得其反,会造成出血感染。有一个十几岁的孩子,可能是发作较频,来医院时上唇和头顶都发炎红肿,据说是用缝纫机针头扎人中、百会穴造成的感染和血肿。阵挛抽动开始,立即让病儿侧卧或将头歪向一侧,防止口内分泌物和胃肠反流呕吐物误吸人呼吸道,导致窒息或吸人性肺炎。这时应想法吸于净口咽部内容物,保持呼吸道通畅。第一次发作后,家人就应准备吸痰器,用大注射器接粗导尿管最简单。
一下一下的抽动可能会持续几分钟,之后抽动逐渐变慢减轻,最后停止,进入睡眠状态。这时你可清洁病儿,更换其汗浸的衣服和尿湿的裤子,换个舒适被窝,让病儿安静休息:一次发作消耗极大,须及时补充水分和营养,并做好心理安抚工作。
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