肝硬化放腹水的检查方法有哪些
肝硬化出现了腹水后,就必须放腹水,很多人对肝硬化放腹水并不了解,出现腹水后肚子会肿大,下肢肿大的机率也提高,严重时患者无法正常的行走,因此患者要观察身体的不适症状做出准确的判断。才能根据症状制定医治方案。那么肝硬化放腹水的检查方法有哪些?患者要做检查有多种,检查项目有:
1、腹水常规:包括PH、细胞计数及分类、性状等。
2、腹水生化:包括腹水白蛋白、LDH、糖含量等等,是区分漏出液和渗出液的主要检测指标,其中葡萄糖测定很重要,渗出液葡萄糖因受细胞或炎症细胞的酵解作用,积液中葡萄糖含量降低,尤其是化脓性细菌感染时更低,常<1.12mmol/L。
3、腹水溶菌酶:癌细胞不产生溶酶体,无溶菌酶产生,故在渗出性或炎症性腹水时溶菌酶无增高(<23mg/L)者,常提示恶性腹水。
4、乳酸脱氢酶:浆膜腔积液中LD>200U/L,或者积液LD与血清LD的比值>0.6可作为渗出液的诊断指标。
5、腺苷脱氢酶:以红细胞和T淋巴细胞内含量最丰富。一般在结核性积液中ADA活性升高且幅度最大,常>40U/L,癌性次之,漏出液最低。
6、腹水肿瘤标记物:癌胚抗原(CEA)15mg/L,见于恶性腹水,并提示腺癌,腹水甲胎蛋白(AFP)升高。
7、腹水胆固醇、甘油三酯、脂蛋白电泳测定对鉴定真性与假性乳糜积液有价值。真性乳糜积液脂肪含量>4%,脂蛋白电泳可见明显乳糜微粒区带,浆膜腔积液甘油三酯可高于血清甘油三酯,显微镜检查可见大量脂肪球。
肝硬化放腹水的检查方法能明确腹水的量,也能清楚知道肝硬化此时的严重程度,患者此时发生的并发症也能明确,所以患者发生肝硬化腹水后得正确的使用医治,即大家所说的放腹水,治疗后要注意休息,调养好身体,这段时间里要注意饮食、卫生,更要注意患者情绪的变化,避免因为疾病的严重性影响患者的心理健康。
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