怎么治疗骨骨头坏死呢
股骨头坏死是关节功能出现障碍的疾病,同时也称之为股骨头缺血性坏死。可以说是骨科里边比较常见的,但是却不好治疗的一种疾病。目前我国有很多的患者都受困其中,一旦得了这种病,劳动能力就不能和正常人相比。因此,很多患者都很关注治疗方面的问题。下面我们就来说一下怎么治疗股骨头坏死呢?
股骨头坏死的非手术治疗 要注意非手术治疗ONFH的疗效尚难预料。
一、保护性负重 学术界对于该方法能否减少股骨头塌陷仍有争论。使用双拐可有效减少疼痛,但不提倡使用轮椅。
二、药物治疗 适用于早期(0、I、II期)ONFH,可采用非类固醇消炎止痛剂,针对高凝低纤溶状态可用低分子肝素及相应中药治疗,阿仑磷酸钠等可防止股骨头塌陷,扩血管药物也有一定疗效。
三、物理治疗 包括体外震波、高频电场、高压氧、磁疗等,对缓解疼痛、促进骨修复有益。
股骨头坏死的手术治疗 多数ONFH患者会面临手术治疗,手术包括保留患者自身股骨头手术和人工髋关节置换术两大类。保留股骨头手术包括髓芯减压术、植骨术、截骨术等,适用于 ARCOI、II期和III期早期,坏死体积在15%以上的ONFH患者。如果方法适当,可避免或推迟行人工关节置换术。
一、股骨头髓芯减压术(core decompression) 建议采用直径约3mm左右细针,在透视引导下多处钻孔。可配合进行自体骨髓细胞移植、骨形态蛋白(BMP)植入等。此疗法不应在晚期(III、IV期)使用。
二、带血管自体骨移植 应用较多的有带血管腓骨移植、带血管髂骨移植等,适用于II、III期ONFH,如应用恰当,疗效较好。但此类手术可能导致供区并发症,并且手术创伤大、手术时间长、疗效差别大。
通过了解我们可以看出治疗方法还是比较多的,无论是采用手术还是保守治疗,相信都是有弊有利的。最重要的还是要坚持!可能治疗一段时间没有什么显著地疗效,可能有的人就此放弃了。所以不管是怎样的治疗都是需要坚持完成医生交待的疗程!
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