桥本甲状腺功能亢进时需要做哪些检查
桥本甲状腺功能亢进是易发生的疾病症状,甲状腺功能亢进时会造成身体吸入的碘成份增多,血液中含有的病毒也会提升,患者要诊断疾病必须进行科学的检查,那么桥本甲状腺功能亢进时需要做哪些检查呢?此病的检查项目有多种,为了让大家清楚所做的检查,请随我们一起来了解桥本甲状腺功能亢进的检查方式。
1.甲状腺功能测定
血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低。
2.血清TSH浓度测定
血清TSH水平可反应病人的代谢状态,一般甲状腺功能正常者的TSH正常,甲减时则升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高,可能是由于甲状腺功能轻度不全而出现代偿性TSH升高,以维持正常甲状腺功能,我们将甲状腺激素正常,但TSH轻度升高的患者称为“亚临床甲减”。近年来关于亚临床型甲减的报道越来越多,诊断亚临床甲减的指标是TSH水平升高,多数不超过20mU/L。
3.131碘吸收率检查
可低于正常,也可高于正常,多数患者在正常水平。
4.抗甲状腺抗体测定
抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)测定有助于诊断CLT,近年已证明TPO(过氧化物酶)是过去认为的TMAb的抗原,能固定补体,有“细胞毒”作用,并证实TPOAb通过激活补体、抗体依赖细胞介导的细胞毒作用和致敏T细胞杀伤作用等机制引起甲状腺滤泡细胞的损伤。
5.过氯酸钾排泌试验阳性,碘释放率>10%。
6.细胞学检查
细针穿刺抽吸细胞学检查(FNAC)和组织冰冻切片组织学检查对于确诊CLT有决定性的作用,CLT在镜下可呈弥漫性实质萎缩,淋巴细胞浸润及纤维化,甲状腺细胞略增大呈嗜酸性染色,即Hurthle细胞。
7.B超检查
(1)甲状腺两叶弥漫性肿大,一般为对称性,也可一侧肿大为主。峡部增厚明显。
(2)表面凹凸不平,形成结节状表面,形态僵硬,边缘变钝,探头压触有硬物感。
(3)腺体内为不均匀低回声,见可疑结节样回声,但边界不清,不能在多切面上重复,有时仅表现为局部回声减低。有的可见细线样强回声形成不规则的网格样改变。
(4)内部可有小的囊性变。
桥本甲状腺功能亢进的检查不复杂,属于常规的甲状腺功能检测,检查是诊断疾病重要的步骤,却能反映出身体存在的问题,检查的结果也能反映出身体的不适,此时再结合诊断论据,就可准确的判断出所患疾病的类型,而患者进行相应的治疗即可缓解病情发展,同时还能控制住桥本甲状腺功能亢进恢复正常。
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