胸廓出口综合征的介绍
胸廓出口综合征这一病痛困扰着不少患者以及家属们,很多患者以及家属都不清楚这一病痛的原因以及具体治疗方法。胸廓出口综合征不仅对患者们的日常生活人际交往造成影响,并且对患者的精神压迫也非常大,那么究竟是什么引起这一病症,医学上的治疗又是怎样的一回事呢?下面是有关这一病症的起因以及医学上对于这一病症治疗的介绍,患者以及家属们都可以进来看看。
病因
1.压迫神经和(或)血管的原因有异常骨质,如颈肋、第7颈椎横突过长、第1肋骨或锁骨两叉畸形、外生骨疣、外伤引致的锁骨或第1肋骨骨折、肱骨头脱位等情况。
2.斜角肌痉挛、纤维化、肩带下垂和上肢过度外展均可引起胸廓出口变狭窄,产生锁骨下血管及臂丛神经受压迫症状。
3.上肢正常动作如上臂外展、肩部向后下垂、颈部伸展、面部转向对侧以及深吸气等也可使肋锁间隙缩小,神经和血管受压迫的程度加重。
治疗方法
1.保守治疗
适用于症状轻和初发病人:
(1)局部注射 在左或右锁骨上窝压痛区肌肉内注射1%普鲁卡因5ml加氢化可的松1ml,每周一次,3~5次为一疗程。局部肌肉有劳损者效果明显。
(2)药物 口服地塞米松、强的松和消炎痛等药物。
(3)理疗 锁骨上窝采用透热疗法或碘离子透入。
(4)肩带肌肉锻炼的体疗和颈部牵引等。
2.手术治疗
(1)适应证 适用于经1~3个月非手术治疗后,症状无改善甚至加重,尺神经传导速度经过胸廓出口低于60m/s者;血管造影显示锁骨下动脉和静脉明显狭窄受阻者;局部剧痛或静脉受压症状明显者。
(2)原则 解除对血管神经束的骨性剪刀样压迫,切除第1肋骨全长,解除压迫因素,使臂丛和锁骨下动脉下移而不产生畸形并发症。
(3)途径 ①腋下途径 手术创伤小,出血量少,但显露差,易造成第1肋骨切除不彻底。②肩胛旁途径 切口能满意切除第1肋骨和解除有关压迫因素,适用于再次手术患者。缺点是创伤大,出血量多。手术并发症为损伤胸膜引起气胸,术中牵拉臂丛引起手臂麻木无力或术后血肿的感染。术后有90%以上的患者症状
通过文章对于胸廓出口综合征的原因以及医学治疗的介绍,相信患者以及家属们对这一病症有了更深的了解,根据文章的介绍,患者们可以知道病因以及根据实际情况知道需要采取的治疗方法。尽快找出病因,早日采取治疗措施,配合医生工作,便可以早日康复,健康生活。
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