差异性青紫的原因
在平日的生活中,难免被磕磕碰碰的,这时候我们就发现被磕到或者过大的力撞到的地方不仅当时皮肤会疼,过了一会而之后,那被磕到的地方或是用力撞击过的地方就会出现红或青或是紫。这青紫可不会一下子就好,小则三五天大则个把月才好完全消失不见呢,当然这是根据撞到的地方以及撞伤的力度的大小来定的。但是,据我发现,除了这些常见的磕青碰紫之外,还有一种病就是差异性青紫。这个它到底是怎么来的呢,我也不是很清楚了。
先天性心脏病中动脉导管未闭的患儿,血液连续性左向右分流,由于长期大量血流向肺循环的冲击,形成肺动脉高压,当肺动脉压力超过主动脉压时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入降主动脉,患儿出现差异性发绀,左上肢有轻度紫青,右上肢正常,下半身青紫,呈现双下肢重于双上肢,左上肢重于右上肢,即差异性紫绀
一般动脉导管未闭位于降主动脉近端距左锁骨下动脉起起始部2~10mm处,与肺总动脉干左肺动脉根相通。其上缘与降主动脉交接成40度锐角,下缘则交接成?110?~?160度钝角。当肺动脉压力高过主动脉时,血液从肺动脉流向主动脉,肺动脉内的静脉血会顺着压力进入主动脉主干和左锁骨下动脉,而头臂干和左颈总还是主动脉供血,是氧合后的动脉血,从而表现出,左上肢及双下肢青紫,而右上肢正常的差异性紫绀变现。动脉导管未闭出现差异性紫绀即失去了手术机会~
动脉导管未闭亦为小儿先天性心脏病常见的类型之一。女性较多见。动脉导管未闭的血流动力学改变,取决于导管的粗细、分流量的大小及主、肺动脉之间的压力差。一般情况下主动脉的压力高于肺动脉,故不论在心脏的舒张期或收缩期。血液均自主动脉向肺动脉分流(左向右分流),不出现青紫。此时肺动脉处接受右心室及主动脉分流来的两处血,故肺动脉血流增加,至肺脏、左心房及左心室的血流增加,左心室舒张期负荷过重,其排血量可达正常的2~4倍,因而出现左心房、左心室的扩大,室壁的肥厚。由于主动脉血流入了肺动脉,使周围动脉舒张压下降而至脉压增宽。肺小动脉长期接受大量主动脉分流来的血,造成管壁增厚,肺动脉压力增高,当肺动脉的压力超过主动脉时,产生了右向左分流,临床出现差异性青紫(上半身不紫而下半身紫)。
看来当一个合格负责任的家长并不是那么容易的啊,无论孩子的任何事情都要留心才好,尤其是在孩子的小时候,可是一点差错都不能出的。若是发现自家的孩子与其他孩子有什么很大的不同的时候,一定要去医院求医才好,孩子是拖不起的。
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