骨关节炎的病因与诊断
骨关节疾病在生活中,困扰这很多的朋友,特别是大部分老年朋友,因为骨关节疾病,带来的危害,经常出现关节疼痛,身体乏力,那么接下来的这篇文章,我们一起了解骨关节疾病的病因。
1.急性风湿热 ①发病急,全身症状重,持续时间短。②关节表面皮肤呈红热。③受累关节疼痛、压痛,严重为游走性,无关节功能障碍。④多伴发心脏病变。⑤X线检查无变化。
2.类风湿关节炎 ①多发在20~50岁。②严急性发作,全身症状较轻,持续时间长。③受累关节多对称或多发,不侵犯远端指间关节。④关节早期肿胀呈梭形,晚期功能障碍及强直畸形。⑤X线检查局部或全身骨质疏松,关节面吸收骨性愈合强直畸形。⑥实验室检查血沉快,类风湿因子阳性。
3.强直性脊柱炎 ①多发于15~30岁男性青壮年。②发病缓慢,间歇疼痛,多关节受累。③脊柱活动受限,关节畸形,有晨僵。④X线检查骶髂关节间隙狭窄模糊,脊柱韧带钙化,呈竹节状改变。⑤实验室检查血沉快或正常,HLA-B27为阳性。类风湿因子多属阴性。
检查方法
实验室检查:
血细胞沉降率、血象均无异常变化。关节液常为清晰、微黄、黏稠度高,白细胞计数常在1.0×109/L以内,主要为单核细胞。黏蛋白凝块坚实。
其他辅助检查:
X线平片于早期并无明显异常,约数年后方逐渐出现关节间隙狭窄,此表明关节软骨已开始变薄。开始时,关节间隙在不负重时正常,承重后出现狭窄。病变后期,关节间隙有显著狭窄,软骨下可有显微骨折征(micro fracture),而后出现骨质硬化,最后关节边缘变尖,有骨赘形成,负重处软骨下可有骨性囊腔,形成典型的骨关节病征象。
CT及MRI检查可在早期发现关节软骨及软骨下骨质的异常改变。
上面的文章,我们了解了骨关节疾病病因,首先可以选择一些更好的方法进行治疗,特别是中老年,很容易出现病情加重,要多加休息,注意自己平时的身体状况,及时的治疗。
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