急性阑尾炎的一些常规护理方法介绍
下面小编是要给各位介绍一下急性阑尾炎的一些常规护理方法,无论是在术前还是在术后,我们都需要好好的去护理,一刻也不能忽视,忽视了可能麻烦就会很大。所以下面小编就会来具体介绍术前术后的护理方法,和我们一起来看看吧!
一、术前护理
1、同非手术治疗的护理。
2、按急诊腹部手术前常规准备 (1) 术前4-6小时应禁饮食。 (2) 诊断明确的剧烈疼痛病人,遵医嘱给予适量镇痛药,以缓解疼痛。 (3) 有弥漫性腹膜炎者,需行胃肠减压,静脉输液,注意纠正水、电解质紊乱。 (4) 术前忌灌肠,以免引起阑尾穿孔。 (5) 做好术前备皮、备血等常规准备。
3、心理护理:多与病人和家属沟通,向其讲解手术术式及愈后效果,解除病人及家属的紧张和顾虑,树立战胜疾病的信心。
二、术后护理
1、按外科手术后病人的一般护理。
2、体位:根据不同麻醉,选择适当体位,全麻术后清醒或硬膜外麻醉平卧6小时后,生命体征平稳者,可取半卧位,减少腹壁张力,减轻切口疼痛,阎圃利于呼吸和引流。
3、病情观察 (1) 观察生命体征变化,每1-2小时测量生命体征1次至平稳并准确记录。 (2) 严密观察腹部症状和体征,发现异常,及时通知医生并配合处理。
4、切口和引流管护理 (1) 妥善固定引流管,放置引流管扭曲、堵塞和受压。 (2) 保持各引流管通畅,经常从近心端至远心端挤压引流管。 (3) 观察并记录引流液的颜色、性状、量并做好记录。 (4) 及时更换引流袋,注意无菌操作。 (5) 观察伤口愈合情况,保持切口敷料干燥,发现切口出血及感染征象,及时 告知医生进行处理。
5、饮食:病人术后暂禁食、禁水,给予静脉补液,待肛门排气后,方可进流食,逐步过渡到正常饮食。
6、药物应用 (1) 术后禁食期间静脉补液,保持水、电解质、酸碱平衡。 (2) 遵医嘱给予抗生素,控制感染,防止并发症发生。 (3) 术后3-5天禁用强泻药和刺激性强的肥皂水灌肠,以免增加肠蠕动,而使 阑尾残端结扎线脱落或缝合口裂开。
7、活动:鼓励病人早期下床活动,可促进肠蠕动恢复,减少肠粘连的发生,同时可增进血液循环,促进伤口愈合。
8、并发症的观察与护理 (1) 切口感染:术后2-3天若体温升高,切口局部出现红、肿、热、痛及波动 感等,应及时通知医生,进行引流、换药等处理,并根据脓液或渗液细菌培养和药物敏感试验结果应用抗生素。 (2) 粘连性肠梗阻:如病人出现呕吐、腹痛、腹胀、停止排气排便等异常情况, 及时通知医生进行处理,持续胃肠减压;完全性肠梗阻者必须手术治疗。 (3) 出血:如病人面色苍白伴腹痛、腹胀、脉速才、出冷汗、血压下降等休克 状态,应立即取平卧位,给予氧气吸入,建立静脉通道,同时抽血做血型
鉴定及交叉配血,紧急情况需再次手术止血。 (4) 腹腔感染或脓肿:表现为术后5-7天体温升高或下降后又升高,有腹痛、 腹胀、腹肌紧张或腹部包块,也可出现直肠、子宫、膀胱刺激症状及全身中毒症状等。应通知医生进行处理,配合穿刺抽脓、冲洗、采取半卧位行体位引流,必要时手术切开引流,同时加强抗生素治疗。 (5) 阑尾残株炎:阑尾切除时残端保留过长超过1cm时,术后残株易复发炎 症,表现为阑尾炎的症状,症状较重者,应手术切除阑尾残株。 (6) 粪瘘:临床表现类似阑尾周围脓肿,经非手术治疗后,多可自行闭合,少 数需手术治疗。
了解到了这些急性阑尾炎的一些常规护理方法,在术前和术后的,你们是不是了解了许多了呢?如果有这种情况的朋友就要多多注意了,我们不能忽视这样的问题。上面是专家给出的一些建议,希望你们能好好的采用,好好的去治疗啦!
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