激素依赖皮炎的治疗
局部皮肤长期接触激素类药物,激素通过干扰表皮的分化,抑制皮肤的角质形成细胞增殖,导致角质层变薄。真皮变薄会导致胶原合成减少渐渐显露表面的血管,导致皮肤潮红、丘疹、毛细血管扩张、痤疮和酒渣鼻样皮疹等,有瘙痒,疼痛、紧绷感,给患者带来痛苦。应该停用激素类药物,在医生指导下采取中医治疗或无激素药物治疗。平时还要忌口,辛辣刺激和含有激素的食物都不能吃,注意睡眠规律,不熬夜,保持身心愉悦。
1.一般治疗
长期外用糖皮质激素可导致皮肤屏障功能的破坏,皮肤对外界各种理化刺激的敏感性增高。因此,应注意避免日晒、热刺激,时食刺激性食物。
2.内服药物
病情严重者,可短期使用小剂量激素,以维持糖皮质激素水平,避免快速停用糖皮质激素引起的反跳。并发痤疮样皮损的患者可加用维胺脂胶囊或四环素片。还可口服抗过敏药、非特异性炎药物及抗光敏药物,如:赛庚啶、阿司匹林、羟氯喹等。
3.递减激素
对病程长、停药后反应剧烈者,采用激素递减法,直至停用。由强效制剂改用弱效制剂。由高浓度改为低浓度制剂。逐渐减少用药次数,延长使用间隔时间。对病程及用药时间较短,停药后反跳较轻者,可停止使用激素制剂。
激素依赖皮炎在停用激素类药物后,局部皮肤的不适症状加剧,无论使用任何不含激素的药物,都不会迅速缓解不适症状,这时候是考验个人意志的时候,要彻底摆脱激素依赖性皮炎,要挺过这一关,不可急于求成,治疗此病不适一朝一夕之间能成功,保持良好的情绪能达到好的治疗效果。
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