免疫全项检查有什么好处
免疫全项检查是关于免疫系统的一次全面检查,可以查出糖尿病,梅毒,乙肝,等疾病,还可检验甲功,性激素是否正常。做免疫全项检查的注意事项:如果是采血类,要注意清晨空腹检查,内分泌类,则要注意时间段。免疫全项检查的费用不是很贵,也就是二三百,花钱买心安,值得。
针对各种自身免疫性疾病的临床实验室常用检测项目包括三类:
1、自身抗体,
2、常规检查,包括一般免疫功能、三大常规,
3、组织器官特异性功能指标。其中最主要的是各种自身抗体:
一、抗细胞核抗体
抗核抗体(ANA):是一种非常敏感的检测指标,对于各种自身免疫性结缔组织病的敏感性几乎为100%。但其
特异性差,因此,主要用于自身免疫性疾病的筛查。ANA的检测方法主要是以HEP-2细胞和鼠的肝组织为基质的
间接免疫荧光法,其最大优势就是除了能够判断血清中是否存在自身抗体及其滴度,而且能够对自身抗体进行
初步分类,这对于区分疾病有一定意义。如均质型可能是SLE或药物性狼疮等;核仁型可能是硬皮病;核膜型
和多核点型可能是PBC;着丝点型可能是硬皮病的局限型,也可能是PBC;颗粒型则可能是各种自身免疫性结缔
组织病。当然,这只是根据经验作出的初步判断,尚不能做出定论。ANA只能作为筛选实验,阳性时,一定要
进行下一步的实验检测。
临床实验室
抗dsDNA抗体:该抗体可能是ANA中的均质型或是ANA阴性。最近研究发现,也可能是颗粒型或核仁型。其靶抗
原为dsDNA,是SLE的特异性指标,特异性可达95%以上,已被列入SLE的诊断标准之一。而且,该抗体会在SLE
出现明显症状之前几年就呈现阳性,因此,可以作为SLE的早期预测指标。但该抗体诊断的敏感性较低,多见
于活动期的SLE,阳性率为70%-90%,因此,阴性时并不能排除SLE。目前已经明确,该抗体参与SLE的发病。
抗Sm抗体:该抗体是ANA中的粗颗粒型,通常伴随抗U1RNP抗体而出现,基本不单独出现。靶抗原为snRNP,亦
是SLE的特异性指标,特异性可达99%,而且能够反映疾病的活动度,另外,也可以作为SLE的早期预测指标。
该抗体敏感性更低,阳性率约为20%。阴性时也不能排除SLE。
二、抗细胞浆抗体
抗线粒体抗体(AMA):其靶抗原是线粒体内、外膜蛋白,目前共发现9种亚型(M1-M9)。该抗体是PBC敏感而
特异的抗体,敏感性和特异性均可达到90%以上,已成为PBC的三个诊断标准之一。其中,M2、M4和M9与PBC关
系密切, M2型更为特异,M4型常与M2并存,而M9型阳性常提示患者处于PBC的早期,但AMA的分型与滴度对判
断PBC的预后并无明显意义。此外,极少数的自身免疫性肝炎以及病毒型肝炎也会出现AMA的阳性,提示可能存
在与PBC重叠现象。
抗肌动蛋白抗体:其靶抗原为肌动蛋白、原肌球蛋白等多种细胞骨架成分。该抗体多见于Ⅰ型自身免疫性肝炎
。也偶见于病毒性肝炎、PBC、炎症性肠病等。
抗Jo-1抗体:其靶抗原为组氨酰-tRNA合成酶。该抗体多见于多发性肌炎(常伴有肺间质纤维化)。
抗核糖体抗体及核糖体P蛋白抗体:是SLE的特异性抗体。
三、组织(器官)特异性自身抗体
抗肝肾微粒体抗体(LKM):分三类,LKM-1靶抗原为P450ⅡD6,LKM-2的靶抗原是P450同工酶,LKM-3的靶抗原
是UDP-葡萄糖醛基转移酶。该抗体是Ⅱ型自身免疫性肝炎较为特异性的标志物,病毒性肝炎亦可检测到该抗体
,但滴度明显低于自身免疫性肝炎。
抗可溶性肝抗原抗体(SLA):其靶抗原是肝细胞角蛋白8/18。该抗体是诊断和鉴别诊断自身免疫性肝炎的一
个重要指标。
抗肝细胞膜抗体:特异性较差,常见于Ⅰ型自身免疫性肝炎和病毒性肝炎,在其他肝病中亦可出现。
抗平滑肌抗体:其靶抗原是肌动蛋白。临床意义同抗肌动蛋白抗体。
抗肝特异性蛋白抗体:可见于各种肝病。
抗甲状腺球蛋白抗体:该抗体主要见于自身免疫性甲状腺疾病,如桥本氏甲状腺炎、graves病、原发性黏液性
水肿等。也可见于其他内分泌疾病,如糖尿病以及甲状腺肿瘤等。
抗甲状腺微粒体抗体:其靶抗原是甲状腺过氧化物酶。该抗体临床意义基本与抗甲状腺球蛋白抗体相同,但该
抗体亦可出现于正常人。与抗甲状腺球蛋白抗体联合应用,对诊断甲状腺炎的诊断具有重要意义,二者均为阴
性,基本上可以排除该疾病的诊断。但二者均为阳性,并不能排除甲状腺肿瘤和甲状腺机能亢进。
免疫全项检查在临床上的意义很多,主要是在输血时避免交叉感染。不论大人和小孩都可以去做这个检查,助于孩子的疾病,像免疫力低下,血小板上的问题,做到早发现早治疗,避免潜在的疾病。大人做的好处就更多。总之,一句话,还是要多做体检,关注自己的身体健康,比什么都重要。
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