有哪些臨床症狀可以幫助我們判斷甲狀腺功能異常?
在臨床除了脖子變粗,可以提供甲狀腺腫大的線索外,還有許多臨床症狀可以幫助我們判斷甲狀腺功能是否異常。我們也可以通過這些方面的臨床表現,來判斷成人的甲狀腺功能是否異常。
(1)怕熱,還是怕冷:甲亢時,產熱反應增強,患者產熱和散熱都增加。甲減時,甲狀腺激素不足,產熱反應減弱,身體產熱和散熱都減少。患者就怕冷,體溫偏低。
(2)面板症狀,多汗,還是少汗:甲狀腺激素可促使交感神經興奮性,同時也促進蛋白質、電解質和水液代謝。汗腺的活動是受交感神經控制的。
(3)體重增加,還是減少:甲亢時,基礎代謝率增加,分解代謝大於合成代謝,體重下降,短期內可以出現明顯消瘦,膽固醇降低。甲減時,合成代謝和分解代謝都減慢,代謝障礙明顯,水液及代謝產物滯留現象嚴重,可出現體重增加,膽固醇增加。
(4)心率改變,心率是加速,還是減慢:甲亢時,心臟收縮加強,耗氧增加,心率加快,可大90次/分以上,還會發生新房纖顫,患者感到心慌、胸悶、氣短,甚至會發生心絞痛。甲減時,心臟收縮減弱,心率可達60次/分以下,還會出現心臟腫大、心包積液,患者也會感到心慌、氣短、胸悶等心臟病的症狀。
(5)反應是敏感,還是遲鈍:甲亢時,神經興奮增加,可以出現肌肉震顫,肌肉痙攣,肌建反射增強。甲減時,神經傳導和反射均減弱,患者動作遲緩,肌肉痙攣,肌建反射減弱。
(6)精神興奮、情緒易激動、異常熱情好動;還是表情淡漠、反應呆滯、動作遲緩,懶顏嗜睡:甲狀腺激素也是支援中樞神經功能張力的重要激素。甲亢時,中樞神經興奮性增高,患者會出現精神興奮、急躁易怒、情緒易波動不安,或性格改變,變得異常熱情,好說好動,甚至會發生精神異常,精神分裂症等。甲減時,則中樞神經興奮性降低,患者表情淡漠、動作遲鈍、反應呆滯、懶顏嗜睡,而且容易發生抑鬱症。
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