睪丸活檢是什麼?睪丸活檢適應症
睪丸活檢是什麼?睪丸活檢適應症
睪丸活檢是什麼?
睪丸活體組織檢查(簡稱睪丸活檢)是一種具有診斷和治療雙重功能的臨床技術,是通過一種簡單的手術方法,即睪丸活體組織檢查術(睪丸活檢術),取出一小塊活體睪丸組織,進行病理切片組織學觀察,來了解睪丸生精的狀況,用於診斷睪丸疾病,評估預後。
目前瞭解睪丸生精功能的檢查方法還有激素檢查方法和生化檢查,這些檢查方法與睪丸活檢相比,都不能準確反應睪丸生精功能。因為睪丸活檢是直接檢查睪丸的曲細精管,而內分泌和生化檢查是間接的瞭解生精功能。目前睪丸活檢檢查是診斷睪丸生精功能的金標準,所以對於無精子症患者都要做此檢查。
睪丸活檢適應症
進行睪丸活檢時,患者取截石位,醫生用活檢鉗穿過睪丸外各層取曲細精管,組織送病檢。睪丸活檢適應症有以下幾點:
1、睪丸大小正常的無精子症;
2、睪丸體積中度縮小的少精子症;
3、小或不對稱性睪丸的少精子症或無精子症如睪丸大小不等,一側輸精管不能捫及或附睪硬結等。應證明兩側睪丸是否都有精子發生,因為可能是一側阻塞,另一側睪丸功能障礙;
4、若雙側睪丸病變基本相同,為確定睪丸損傷的程度或種類,常選較健康一側睪丸作活檢;
5、阻塞性無精子症應作雙側睪丸活檢,以決定哪側適宜作顯微外科吻合手術;
6、對隱睪患者作活檢可檢測有無原位癌。不明原因的睪丸腫塊睪丸活檢可明確診斷;
7、若評價男性節育的遠期作用或環境因素,細胞毒藥物,輻射線對睪丸生精功能的影響,亦可作睪丸活檢。
睪丸活檢對身體有副作用嗎
睪丸活檢是男性不育症最重要的檢查手段之一,對男性不育症的診斷、分型、治療和預後判斷均有重要價值。睪丸活檢一般情況下對於身體影響不大,也無副作用。建議無精症患者到正規的專科醫院做全面的檢查,查明病因後,才進行相關檢查。
傳統的睪丸切開活檢取曲細精管,該方法對睪丸損傷較大,存在一些併發症,如血腫、感染以及對睪丸血供的影響導致睪丸萎縮等,部分患者不易接受。現在的睪丸活檢術一般採取微創穿刺,所以具有操作簡便、創傷少、手術時間短、併發症少、對對患者影響小、可重複多次取精等優點,結合ICSI技術,可以有效治療男性無精子症。
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