兒童重症肌無力的診斷
兒童重症肌無力是一種危害性極大的疾病,兒童重症肌無力的出現不但會導致患者日常的活動受到影響而且還可能導致患者喪失勞動能力,為了讓兒童能夠健康的成長,我們一定要對兒童重症肌無力引起足夠的重視,我們不但需要了解兒童重症肌無力的症狀還需要知道兒童重症肌無力的預防和治療方法,此外兒童重症肌無力的診斷方法也是我們需要了解的知識。
具有典型的臨床特徵:受累骨骼肌的易疲勞性和無力,經休息或用膽鹼酯酶抑制劑後症狀減輕或消失。
且具下列條件之一者方可確診:
1)甲基硫酸新斯的明藥物試驗陽性:每次 0.04mg/kg,肌肉注射。新生兒0.1~0.15mg,兒童常用量0.25~0.50mg,最大量≤1.00mg,觀察30min肌力改善為陽性。也可用騰喜龍(tensilon)0.2mg/kg肌肉注射,1min內肌力改善,作用持續不到5min;因該藥物作用時間短,小兒哭鬧不易觀察,故不適用於嬰幼兒,適用於重症MG或肌無力危象患兒。在藥物試驗過程中,出現嚴重的副交感刺激症狀(腸絞痛、流誕、心率過緩等)時,可用硫酸阿托品0.01mg/kg,肌肉注射。
2)重複神經電刺激(RNS)陽性:採用肌電圖儀,檢測面、尺和正中神經。刺激頻率為l、2、3、10和20Hz,持續時間為3s。結果判斷以第5波與第1波相比,波幅衰減如大於或等於10%定為陽性。
3)AchR-Ab檢測陽性,AchR-Ab陽性對MG診斷有重要意義,但結果陰性亦不能排除本病。JMG患兒AchR-Ab陽性率為33%,可能與小兒眼肌型居多及症狀輕有關。
在上面的文章裡面我們介紹了什麼是兒童重症肌無力,我們知道兒童重症肌無力是一種危害性很大的疾病,家長在日常的生活中要幫助兒童做好對於兒童重症肌無力的預防工作,上文為我們詳細介紹了兒童重症肌無力的診斷方法。
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