畸形紅細胞血尿的原因是什麼
畸形紅細胞血尿的其實也會對健康產生很多不良的影響,所以必須瞭解原因,常見的是急性腎小球腎炎或者是慢性腎炎,以及泌尿系統結石都可能會引起這種,血尿的症狀。
常見的血尿原因有急性腎小球腎炎、慢性腎炎、急性腎盂腎炎、泌尿繫結石。結核、腫瘤、外傷等。如單純出現大量血尿則結石的可能性最大。
1.畸形紅細胞標準
Birech報告畸形紅細胞分類紅細胞大小不等,形態異常多樣,歸為以下7種[6]:①酵母菌樣紅細胞:在紅細胞外膜有小泡突出或細胞呈黴菌孢子樣改變。②炸麵包卷樣紅細胞:紅細胞膜呈明顯的內外兩圈、四周肥厚、形似炸麵包卷。③古錢樣紅細胞:形似中國古錢幣。④膜缺損紅細胞:紅細胞膜不完整,部分血紅蛋白(Hb)丟失。⑤大紅細胞:細胞體增大,中心淡,無雙盤凹陷感。⑥小紅細胞:胞體小,外膜增厚,折光增強。⑦手鐲樣紅細胞:胞體較大,呈明顯內外兩層膜改變。
2.均一型紅細胞標準
紅細胞大小一致,變化均一,圖相在兩種以內,多數為正常及桑椹樣紅細胞,部分可出現影子紅細胞。此型多屬於非腎小球性血尿。
3.混合型紅細胞標準
根據畸形和均一型紅細胞所佔比例的不同,可分為畸形為主的混合型紅細胞血尿(畸形紅細胞>50%)和以均一型紅細胞為主的混合型紅細胞血尿(均一型紅細胞所佔>50%)兩種。
4. 判定界限
畸形紅細胞佔80%以上為腎小球性血尿;畸形紅細胞<20%,均一型紅細胞>80%以上為非腎小球性血尿;畸形紅細胞>20%、<80%,為混合型血尿。
5.畸形紅細胞形態變化與腎小球性血尿
畸形紅細胞各種變化形狀分為7~8種。腎小球性血尿,絕大多數為畸形紅細胞,佔80%以上;非腎小球性血尿絕大多數為均一型紅細胞,佔80%以上;以及以畸形紅細胞為主(>50%)的混合型和以均一型紅細胞為主(>50%)的混合型。以上畸形紅細胞、均一型紅細胞和混合型紅細胞3型結果均有趨向性,不存在可逆行,當然結合臨床症狀觀察更為客觀。
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