脈管炎治療
說到脈管炎,也許很多人都會有很多的疑問產生,當然這些一文中包含了脈管炎的基本資訊以及發病原理、發病原因、治療方法等等。其實所謂脈管炎其實就是醫學上所說的血栓閉塞性脈管炎的簡稱,脈管炎是一種少見的病症,同時它的發病還是屬於慢性發作的,所以治療起來相對困難。
脈管炎一般來說多發於腿部以下,發病的時候往往會出現肢體疼痛難忍、發炎等症狀。關於脈管炎的發病原因目前尚不明確,還在考察研究中。那麼現在就來詳細介紹下如何正確有效地治療脈管炎。
脈管炎多見於青壯年,好發於下肢。患肢呈現一時性或持續性蒼白、發紺、有灼熱及刺痛,病肢下垂時皮色變紅,上舉時變白,繼之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走時激發,休息時消失;小腿部常發生淺表性靜脈炎和水腫。檢查時發現足背動脈搏動減弱或消失。隨著病情發展可出現間歇性跛行及雷諾現象、夜間疼痛加劇,足趾疼痛劇烈,皮膚髮紺,進而趾端潰瘍或壞疽而發黑,逐漸向近心端蔓延。
目前對於脈管炎的治療有以下兩種:
1.藥物治療
(1)右旋糖酐-40 用分子量為5000~20000的右旋糖酐靜脈滴注。長期應用有出血的可能,對急性發展期和潰瘍壞疽伴有繼發感染時不宜應用。
(2)血管擴張劑 可應用鹽酸妥拉蘇林、煙酸、鹽酸苯苄胺等。
(3)抗生素 有區域性和全身感染時,選用合適的抗生素治療。
(4)糖皮質激素 對病情急性期可考慮應用,每日口服潑尼鬆或靜脈滴注氫化可的鬆。
(5)止痛藥 疼痛明顯者可選用各種止痛藥,或用普魯卡因穴位注射、靜脈封閉或股動脈周圍封閉,甚至可行腰交感神經節阻滯或硬脊膜外麻醉等。
(6)區域性治療 對乾性壞疽無菌包紮防止感染,對潰瘍可外用康復新換藥。
2.手術治療
經非手術方法治療無效者,可行腰交感神經切除術、大隱靜脈移植轉流術或動脈血栓內膜剝離術。當肢端壞死邊界侷限後,在無菌情況下擴創,將壞死組織清除。對已形成指(趾)端壞疽者,要考慮截指(趾)術。
禁菸。保護雙足,防止寒冷潮溼,避免外傷,防止肢體血管痙攣。勞動時適當變換體位,防止肢體血管長時間受壓而影響血液迴圈。
在採取藥物治療或者手術治療脈管炎的同時,我們還要注意自己在飲食上儘量保持以清淡為主,而且在可以的情況之下多出去走走,適當地進行有氧運動。因為只有這樣才能儘快恢復身體的健康,趕走疾病的困擾。
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