腫瘤標誌物呈陽性是什麼意思?
腫瘤標誌物呈陽性是什麼意思?
腫瘤標誌物呈陽性是什麼意思?
專家介紹,腫瘤標誌物的檢測是非常敏感的,因此其診斷腫瘤的特異性並不那麼強。正常人的腫瘤標誌物也有可能會突然間升高,一次的升高並不能說明就是得了腫瘤。即便是腫瘤患者,如果發現腫瘤標誌物升高了,說明需要引起醫生的警惕——但僅僅是提醒,不是診斷依據,醫生還不能因此下結論就是腫瘤復發。
而對於“陽性”者,醫生往往會建議複查。可疑“陽性”結果的複查宜用“定量”檢測。定量檢測值分兩種情況。一,輕度升高(超過正常參考值不是太多),發生腫瘤的可能性比較低,可考慮進一步檢查,或者動態觀察,不要緊張也不要掉以輕心。二,中重度升高或多項指標持續升高,提示腫瘤發生的可能性很高,必須儘快做醫學影像學和細胞病理學的檢查。
建議結合防癌體檢一起早期發現癌症
專家建議,腫瘤高危人群,不能僅僅侷限於檢查腫瘤標誌物,對於很多早期癌,腫瘤標誌物也是反應不出來的,所以還需要依靠其他精密手段進行檢測。因此,防癌體檢需要多種手段的組合,並且每種腫瘤的篩查手段也都是不一樣的。
專家舉例道,對於胃癌高危人群,除了篩查CEA外,還可進行胃鏡檢查,腸癌的高危人群,要做好指檢和腸鏡,而前列腺癌的高危人群,除篩查PSA外,還需精心B超檢查。
臨床上常見的幾種腫瘤標誌物
癌胚抗原(CEA):CEA升高常見於大腸癌、胰腺癌、胃癌、小細胞肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。但吸菸、妊娠期和心血管疾並糖尿並非特異性結腸炎等疾病,15%~53%的病人血清CEA也會升高,所以CEA不是惡性腫瘤的特異性標誌,在診斷上只有輔助價值。
甲胎蛋白AFP:是診斷原發性肝癌的特異性腫瘤標誌物,具有確立診斷、早期診斷、鑑別診斷的作用。但血清甲胎蛋白陽性未必都是癌。比如孕婦、新生兒以及急性肝炎、肝硬化等也可升高。
CA19-9:糖抗原的一種,增高多提示有胰腺炎、肝硬化、糖尿病、消化道腫瘤的可能。大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高。肝膽系癌、胃癌、結直腸癌的CA19-9水平也會升高。低濃度增高、一過性增高可見於慢性胰腺炎、膽石症、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等。
前列腺特異性抗原PSA(男):PSA是前列腺癌的特異性標誌物,對前列腺癌的診斷特異性達90%~97%。它被認為是最有價值的前列腺癌的腫瘤標誌物,被廣泛應用於前列腺癌的篩癬診斷及治療後的監測。
CA-125(女):用於卵巢上皮癌的診斷,但不具有組織和器官的特異性。CA-125不僅是卵巢癌的特異性標誌物,輸卵管腺癌、子宮內膜癌、宮頸癌、胰腺癌、腸癌、乳腺癌和肺癌患者CA-125的水平也會升高。
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