交通事故早期的救治措施
致傷後許多病人易被易發現創傷所迷惑,而忽略內臟或其它部位損傷,以致早期搶救的忽視或漏診誤診,這也是交通事故傷早期死亡的主要原因之一。交通事故傷早期死亡率高又一主要原因是傷後傷員通氣不足、缺氧、大量失血休克、心腦功能障礙,死亡時間本組45例(佔21%)於傷後1小時內發生,故有人稱創傷後第1小時為“黃金小時”常見死亡原因主要為顱腦嚴重創傷、血氣胸、心臟創傷、肝、脾及大血管損傷引起的大出血。其中部分傷員如能迅速恰當早期處理可免於死亡。多發性創傷早期處理原則是保持氣道通暢,維護心肺功能,擴充有效血容量等生命支援,及時實施有效手術,可使大量瀕臨死亡者得以還生。
嚴重創傷早期處理必須遵循迅速、準確、有效三大原則,處理程式應為氣道——呼吸——迴圈——血容量——監測——輔助診斷。也就是說應以生命支援為主,診斷輔助檢查為輔。即VIPC。(V)確保呼吸道通暢及充分通氣。(I)建立有效靜脈輸液通道。(P)心功能監測與支援。(C)控制出血。
對於多發性嚴重創傷病人急診手術可明顯降低死亡率,減少併發症。實行急診外科首診負責,並系統按排急診手術,特殊專科情況可請相關科室協助處理。實行急診搶救——急診手術——急診監護——急診病房或住院病房——康復,可以減少分科處理的某些弊病。嚴防漏診及誤診,交通事故多發性嚴重創傷病人因傷情複雜,許多病人因顱腦損傷伴發其它器官傷,病人處於昏迷狀態,主訴不清,查體不協作,一些隱匿的內臟損傷常難以發現,加上查體不細,檢查不力,常發生漏診,延誤診治。致使長時間低血容量,組織嚴重缺氧,導致心腦腎等重要器官的不可逆損傷,加重術後MOF的發生率,本組有脾損傷12例,肝損傷4例,血氣胸7例被漏診或延誤診治。急診常規B超檢查有利於防止內出血漏診。
-
開放性骨折的急救方法
急救是保證傷最安全,防止再損傷與再汙染,為進一步治療創造條件的重要急救時應首先對傷員全面檢查,注意身體重要臟器的合併損傷,對昏迷病人更應警惕。1.緊急止血如有傷口出血,應迅速判明出血性質.利用加壓包紮的方法進行止血是最為重要的處理。一般開放傷口可用無菌...
-
最常見運動損傷的急救措施
專家指出,膝關節、踝關節損傷最為常見,約佔運動傷害的1/4-1/5。令人擔憂的是,很多人關節受傷後,到醫院照x光片,發現沒有骨折,就以為萬事大吉,自己隨便擦點紅花油。其實,關節的構成很複雜,零件很多,像其中的韌帶和軟骨損傷,照x光片根本查不出來。這些韌帶、軟骨方面小傷口...
-
氰化物中毒有什麼急救原則
急性氰化物中毒的病情發展迅速,故急性中毒的搶救應分秒必爭,強調就地應用解毒劑。1、口服中毒者,可用1:2000高錳酸鉀溶液洗胃,並刺激咽後壁誘導催吐洗胃;2、吸入中毒者,應立即撤離現場、移至空氣新鮮、通風良好的地方休息;3、用亞酸硝異戊酯1—2支擊碎後倒入手...
-
生活中14種很實用的燙傷急救方法
在生活中,不乏各種各樣的身體傷害,或者是摔傷,或者是燙傷。不同的傷害有不同的對策,今天小編就帶大家來學學對付燙傷的14個方法。燙傷的治療一:先用涼水把傷處沖洗乾淨,然後把傷處放入涼水浸泡半小時.一般來說,浸泡時間越早,水溫越低(不能低於5℃,以免凍傷),效果越好.但...