運動受傷怎麼判斷是否骨折?骨折急救有什麼禁忌?
運動中發生的骨折多為閉合性骨折,它是運動創傷中嚴重的損傷之一。如何知道運動創傷中有沒有骨折呢?以下幾個徵象可以幫助我們瞭解是否存在骨折:
骨折的特徵
1.碎骨聲骨折時傷員偶可聽到碎骨互相摩擦發出的聲音。
2.疼痛由於骨膜破裂,骨的斷端對軟組織的刺激和區域性肌肉痙攣所致。這種疼痛一般劇烈,活動時加劇,嚴重時可發生休克。
3.腫脹及皮下淤血骨折時,由於附近軟組織損傷和血管破裂,可出現腫脹及皮下淤血。
4.功能喪失骨完全折端後,失去了槓桿和支援作用,加上疼痛,功能因而喪失。
5.畸形由於外力及肌肉痙攣,使斷端發生重疊、移位或旋轉,造成成角畸形和肢體變短現象。
6.壓痛和震痛骨折處有明顯壓痛。有時在遠離骨折處輕輕震動或捶擊,骨折處也出現疼痛。
7.假關節活動及骨摩擦音完全骨折時區域性可出現類似關節的活動,移動時可產生骨摩擦音。這是骨折特有的徵象。
8.X線檢查必要時做X線檢查,可確定是否骨折及骨折的性質。
骨折後切忌胡亂揉捏
跌傷、摔傷造成骨折是常見的,有的人為減輕疼痛,習慣用手揉捏傷部。要知道,骨折後亂揉捏可能會造成十分嚴重的後果。
1、發生截癱如果是頸椎骨折,誤用揉捏可使脊髓受壓發生高位截癱。胸腰部脊柱骨折時,揉壓按捏過重可以損傷腰脊髓神經發生下肢癱瘓。
2、刺破血管引起內出血骨折時,其折裂端可能較鋒利,按、揉、擠、捏均會刺破區域性血管導致出血。如鎖骨粉碎性骨折,揉捏可能傷及鎖骨下動脈;肱骨外踝頸骨折,揉按會傷及腋動脈;肱骨踝上骨折,揉治可損傷肱動脈;大腿下端骨折,揉捏可傷及動脈;肋骨骨折時,揉按可致骨折端刺破肺臟,發生氣胸、血胸、縱隔及皮下氣腫及咯血等。
3、損傷神經四肢長骨骨折,骨折裂端會像刀子一樣鋒利,在此狀態下,揉捏按壓除可造成出血外,還可能使骨折端刺傷或切斷周圍的神經,嚴重者可能造成神經麻痺。
4、加重休克嚴重的骨折如大腿、骨盆或多發性肋骨骨折合併內臟損傷時,由於失血和疼痛,病人可發生休克。如果再施以揉捏會進一步加重休克,甚至造成傷者死亡。
5、造成骨缺血性壞死如股骨頸、腕骨骨折後盲目揉捏,可損傷關節囊血管和骨幹滋養血管,導致骨頸缺血性壞死。當骨折已造成內部肌肉出血,揉捏會加重肌肉和血管的損傷,時間稍久可能形成區域性肌肉缺血,導致神經功能喪失,如不及時處理,易造成肢體壞死,嚴重者可發展為擠壓綜令徵而危及生命。
骨折後亂揉按捏不僅危險,而且還為正常治療帶來諸多困難,並直接關係著骨折的預後和康復。因此,一旦發生嚴重的跌倒和摔傷,尤其是病人無法動彈時,最好的辦法是:讓傷者安靜躺著,馬上聯絡急救車,送醫院就診。
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