有關肺囊腫手術的介紹
肺囊腫手術是很常見的一種手術,也是備受人們關注的一個手術。很多朋友們都不清楚有關肺囊腫手術方面的知識,都不知道這個手術到底有怎樣的作用,怎樣進行的,不瞭解術後應該注意的一些事項。這些問題也是很多朋友們好奇的問題,困擾了很多人。那麼,到底肺囊腫手術怎樣進行的呢,下面,我們就為大家介紹有關該手術的知識以及術後的注意事項:
【名稱】肺囊腫切除術(Excision of Pulmonary Cyst)
【適應證】肺囊腫不能自愈,如合併感染、癌變、破裂後發生張力性氣胸等併發症會使病情更復雜。因此一經確診,應儘早手術。無症狀的肺囊腫可以擇期手術,下列情況應按急症處理。
(1)肺囊腫的體積已超過一側胸腔的1/3.(2)囊腫破裂形成張力性氣胸或膿氣胸者。
(3)囊腫合併感染,一般應先用有效的抗生素治療,待中毒症狀緩解後再擇期手術治療。對內科治療無效,感染不能控制或持續咯血者,在無開胸禁忌證,做好充分準備的情況下,可考慮手術治療。
【術前準備】患者痰多,囊腫合併感染者應提前使用有效抗生素控制感染,積極採用體位引流,霧化吸入,口服祛痰藥物,將痰量控制在理想水平,對減少術後併發症是十分重要的。
【麻醉與體位】通常採用氣管內插管,靜脈複合麻醉。病人取側臥位或平臥位,患側墊高。對肺囊腫合併感染,痰多的病人,可採用雙腔支氣管插管,兒童可用單側支氣管插管或頭低俯臥位開胸,以防術中發生誤吸。
【術中注意要點】手術應根據肺囊腫的大小、部位、單發還是多發以及感染程度選擇不同的術式。醫學教|育網蒐集整理小而孤立的肺囊腫可行肺段切除。肺周邊部小囊腫也可採用區域性切除或楔形切除術(見“肺切除術”)。靠近肺門的大囊腫,侷限於一個肺葉的多發囊腫或囊腫合併感染,做肺段切除有困難,可行肺葉切除術(見“肺切除術”)。多發性肺囊腫累及全肺者,應行全肺切除(見“肺切除術”)。
與支氣管交通的肺囊腫,手術切除時應注意操作輕柔,防止擠壓囊腫使大量分泌物湧入氣管造成窒息和感染擴散,必要時進胸後可先控制病肺支氣管。
肺囊腫合併感染與周圍結構發生粘連,解剖粘連時要在直視下小心分離,注意肺囊腫可能伴發其他先天畸形。食管與支氣管之間可能存在先天性隱匿交通。左右下肺縱隔面的解剖要特別注意異常的動脈分支,可以先觸控有無異常搏動,然後分離粘連,預防異常血管切斷後回縮引起大出血。
胸膜腔粘連嚴重的病人,術畢關胸前要徹底止血,防止血胸等併發症。
在上面的介紹中,我們知道了什麼是肺囊腫手術,以及該手術的程序和注意事項。相信朋友們都已經有所瞭解,希望對大家有所幫助,讓我們更好地掌握肺囊腫手術方面的知識,更好地學習和生活,希望大家都有一個好的身體。
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