幽門螺桿菌三個加號怎麼辦
細菌跟我們的生活息息相關,各類細菌生活在世界的各個角落,同時包括我們的身體內部。那麼幽門螺桿菌大家可能不是很熟悉,它在我們體內有什麼作用呢,今天就給大家簡單介紹一些這種細菌的作用,以及跟某些病理的聯絡,希望大家能學到知識的同時,也能有一個健康的身體,好了,那麼就跟著小編的文字進入今天的話題,我們一起來了解一下幽門螺桿菌。
自1983年warren和marshall從人胃粘膜活體標本中分離出幽門螺桿菌(hp)以來,大量研究資料表明,hp是慢性胃炎的主要病因之一,但hp在消化性潰瘍,尤其是十二指腸潰瘍的發病學中是否為不可缺少的因素,正在日益引起人們的重視。
一、hp與十二指腸潰瘍發病學的關係
大量國內外資料表明,十二指腸潰瘍患者hp檢出率為80%~90%。hp能誘導炎症細胞浸潤,導致胃、十二指腸球部粘膜慢性炎症和十二指腸的胃上皮化生。hp僅感染胃上皮細胞,十二指腸胃上皮化生的形成使hp可在十二指腸定植,且hp感染胃竇,便可播散浸入化生的上皮。並通過區域性細胞毒作用,使粘膜抵抗力下降,胃酸和胃蛋白酶侵襲脆弱的粘膜,導致糜爛性十二指腸炎,最終形成潰瘍。
如果認為hp是十二指腸潰瘍病的病原菌,那麼二者相互聯絡的特異性一定很強,但是多數hp感染的病人並沒有患十二指腸潰瘍,有研究報告指出,對345例有hp定居而無十二指腸潰瘍的消化不良病人,進行了3年左右的內鏡和臨床隨訪,在此期間僅2例發生了十二指腸潰瘍病,1例發生了胃潰瘍病。我院內鏡室1989~1995年進行上消化道內鏡檢查,檢出hp感染者共779例,其中僅144例(18.4%)有十二指腸潰瘍。這表明十二指腸潰瘍病的發病率低於一般人口中的預期數值。同時,大量的流行病學調查表明:經濟發達國家的人群中,hp感染率明顯低於發展中國家,各國十二指腸發病率雖有一些差異,但並不與hp的感染率相互平行。十二指腸潰瘍患者中,男性顯著多於女性,而hp的感染率則無顯著的性別差異,綜上所述,hp的感染率與十二指腸潰瘍的發病率並不成正比關係。
二、 十二指腸潰瘍治療藥物對比
理想的潰瘍病治療應同時接受抑酸劑、粘膜保護劑、抗生素的藥物。但3種藥物同時應用三種不同作用機制並不一定達到理想的效果。相反經臨床實踐證明,單獨應用抑酸作用越強的藥物對潰瘍病的療效越好。h2受體阻斷劑對hp無效,質子泵抑制劑奧美拉唑與抗菌藥物合用可以提高hp根除率,但單獨使用根除hp的效果並不明顯。以上藥物對hp陰性或陽性的十二指腸潰瘍病人的潰瘍癒合率基本上是相同的。這說明抗胃酸分泌藥並不是通過作用於hp後才使潰瘍癒合,而是由於胃酸分泌受到顯著抑制作用的結果,臨床研究結果表明,潰瘍的癒合不受hp的影響,抗胃酸分泌藥的潰瘍癒合效果優於抗菌藥物組。另外用抑酸藥物維持療法可以有效地預防潰瘍病的復發,此作用與hp沒有明顯的關係。此結果就很難支援hp是十二指腸潰瘍的直接致病因素的論點。
總之,hp在十二指腸潰瘍的發生中起著一定的作用,但是這種作用不是直接的,而是通過十二指腸上皮的胃化生為潰瘍病的發生提供了病理基礎,在其它致潰瘍的危險因素共同作用下而發生潰瘍。包括微生物因素、環境因素、遺傳因素和其它因素或這些因素的綜合。所以,將hp視為多種促發十二指腸潰瘍病因素中的一種可能比較符合實際,而hp並不是發生十二指腸潰瘍的不可缺少的條件。
看了這麼多,相信大家也對幽門螺桿菌有了一定的瞭解,那麼就請大家把文中介紹的知識運用到自己的生活當中去,幫助更多的人,更重要的是大家一定要養成良好的生活習慣,發現問題就要到正規的醫院及時就醫,最後希望大家都能有一個健康的身體。
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