房室交界性心律它的具體表現
平時對有一些疾病的臨床表現我們還是不太瞭解,比如一些心臟方面的表現是什麼,畢竟我們大家都不是專業的醫學人士,所以當自己的周圍親朋好友們出現了這種疾病的時候我們大家也都是,不太瞭解的,其實有時候想想人們的生命都是很脆弱的,我們多學一些醫學這是對自己還有對自己身邊的朋友都有很大的好處,那麼房室交界性心律它的具體表現是什麼?
房室交界區期前收縮
房室交界區期前收縮簡稱交界性期前收縮,衝動起源於房室交界區,可前向和逆向傳導,分別產生提前發生的QRS波群與逆行P波。逆行P波可位於QRS波群之前(PR間期<0.12s)、之中或之後(RP間期<0.20s)。QRS波群形態正常,當發生室內傳導差異時,QRS波群形態可有變化。交界性期前收縮可有心悸、胸悶、噁心等的症狀,心臟聽診的時候早搏第一心音增強,第二心音減弱或消失,其後有一長間歇。通常無需治療,若有器質性心臟病,則應加強病因治療,如控制高血壓、改善冠脈供血和糾正心功能不全等;預後較好。
房室交界區逸搏與心律
房室交界區組織在正常情況下不表現出自律性,稱為潛在起搏點。下列情況時,潛在起搏點可稱為主導起搏點:由於竇房結髮放衝動頻率減慢,低於上述潛在起搏點的固有頻率;由於竇房或房室傳導障礙,竇房結衝動不能下傳,房室交界區潛在起搏點除極產生逸搏。患者有心悸的症狀,嚴重心動過緩時可伴有頭暈、黑蒙的症狀。房室交界區逸搏的頻率通常為40-60次/分。心電圖表現為在長於正常PP間期的間歇後出現一個正常的QRS波群,P波消失,或逆行P波位於QRS波之前或之後,此外,亦可見到未下傳至心室的竇性P波。房室交界區心律指房室交界區性逸搏連續發生形成的節律。心電圖顯示正常下傳的QRS波群,頻率為40-60次/分。可有逆行P波或房室分離。房室交界區逸搏心律的出現,與迷走神經張力增高、顯著地竇性心動過緩或房室傳導阻滯有關,並作為心室停搏的生理保護機制。查體時頸靜脈搏動可出現大的α波,第一心音強度變化不定。房室交界區逸搏或心律屬於被動出現的心律失常,治療應主要針對原發病因(如嚴重竇性心動過緩、竇房阻滯或房室阻滯),必要時可予以起搏治療。
非陣發性房室交界區心動過速
非陣發性交界性心動過速又稱加速性交界性心動過速,發生機制與房室交界區組織自律性增高或觸發活動有關。最常見的原因是洋地黃中毒,其它如下壁心肌梗死、心肌炎、急性風溼熱或心臟瓣膜手術後,亦可見於正常人。患者有心悸的症狀,偶有胸悶、憋氣、頭暈等症狀。
心動過速起始與終止時心率逐漸變化,有別於陣發性心動過速,故稱為“非陣發性“。臨床上交界性心律和交界性心動過速的區別在於頻率,將慢於70次/分的稱為交界性心律,將快於或等於70次/分而未達到130-140次/分的稱為交界性心動過速。只有當交界性心率(心動過速)的頻率超過正常竇性心率時才能奪獲心室,心電圖上可見干擾性房室脫節。非陣發性房室交界區心動過速的心律通常規則,QRS波群正常,自主神經系統張力變化可影響心率快慢。
上面為大家講述了有關於房室交界性心律它的具體表現,希望這些醫學知識給大家一個很大的幫助,人們看到了這些描述應該對這個疾病的臨床表現有所的瞭解和認識,所以當週圍有一些人們出現這種情況的時候,就可以告訴他們這些臨床表現是什麼讓他們極快地尋找到,治癒的辦法,幫助他們儘快的恢復自己的身體。
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