右室心肌梗死怎麼治療?
心臟病越來越成為威脅人們生命安全的一種疾病,隨著我們國家的老齡化現象越來越嚴重,醫院裡的老年病人也越來越多,而很大一部分都是因為心臟的問題,其中心肌梗死佔多數,很多朋友問到右室心肌梗死怎麼辦,如果心臟出現這方面的問題到底應該怎麼辦呢?下面就讓小編來為大家介紹一下。
右室心肌梗死一般是由右冠狀動脈主幹閉塞所致,往往在臨床上同時合併有下壁或後下壁心肌梗死。研究證明冠狀動脈的急性血栓閉塞是導致透壁性心肌梗死的主要原因,右室心肌梗死的急性缺血性改變通常是右冠狀動脈急性閉塞的後果,儘管冠狀迴旋支閉塞也可產生右室梗死,但發生比例遠遠低於右冠狀動脈。
在治療方法方面,右室梗死的一般處理與左室梗死相同,其主要治療特點在於早期預防併發症,保證左室有適當的充盈壓,從而增加心輸出量,改善外周灌注。
第一,補充血容量
通過輸液以增加右室前負荷和心輸出量,改善血流動力學,合理的擴容治療應在血流動力學監測下進行,左心排出量增加,血壓回升,即可認為療效滿意,在無監測條件時,應嚴格定時測血壓,心率、肺部囉音,肝臟大小及尿量等。
第二,防止併發症
右室梗死常與左室下、後壁梗死同時存在,常發生在右室冠狀動脈近段阻塞的基礎上,因而易出現嚴重的心動過緩和房室傳導阻滯。部分病人應用阿托品、腎上腺皮質激素等治療後可恢復。而部分病人則對藥物治療無反應。鑑於心房收縮的重要性,需要安裝心臟起搏器的病人應選用心房起搏或心房心室順序起搏。如右室心肌梗死病人發生嚴重的三尖瓣反流,應採取三尖瓣置換術或瓣環成形術和瓣葉修復術。
這就是右室心肌梗死的原因以及治療方法了,心臟的問題可大可小,而且大家都知道心臟方面的疾病一旦發病往往讓人措手不及,所以一旦有什麼不舒服的症狀,還是要及時去醫院檢查的好。
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