心電圖左前分支傳導阻滯要怎麼辦
有一些朋友在做心電圖檢查的時候可能會出現左前分支傳導阻滯的症狀,左前分支傳導阻滯這種症狀大家可能並不是很熟悉,但是由於左前分支傳導阻滯的危害性非常的大,所以我們建議廣大的讀者朋友們還是有必要知道多一些關於左前分支傳導阻滯的資訊,下文我們介紹一下心電圖左前分支傳導阻滯要怎麼辦。
左前分支傳導阻滯又稱左前半阻滯。左前分支是左束支較細長的分支,在室間隔的位置表淺,易發生缺血性損傷。
左前分支是左束支較細長的分支,在室間隔的位置表淺,易發生缺血性損傷,最常見於冠心病,約佔75%。另外還可見於高血壓病,心肌病,心肌炎,主動脈瓣病變(主動脈瓣狹窄等),先天性心臟病,風溼性心臟病,心肌澱粉樣變性,心臟手術,硬皮病,甲狀腺功能亢進,一氧化碳中毒,高鉀血癥或低鉀血癥,大劑量應用利多卡因等,據報告35歲以上人群中的左前分支阻滯隨年齡增加而增加,66%~78%的左前分支患者有器質性心臟病;35歲以下的男性左前分支阻滯者中86%無心臟病。
主要是治療基礎病。左前分支阻滯本身無需治療但應定期追蹤,尤其是在原發病進展時更應注意左前分支阻滯的程式以及有無進展為雙束支阻滯或三分支阻滯。單純的左前分支阻滯,特別是在急性心肌梗死前已有者應嚴密觀察,一般不需預防性安置臨時心臟起搏器。但當左前分支阻滯進展為雙支或三支阻滯時,或同時伴有明顯症狀如暈厥抽搐等,應考慮安裝心臟起搏器。
通常認為左前分支阻滯時電軸左偏的程度愈大,則阻滯愈深。但是,兩者並不是成正相關關係。對於電軸左偏在-30°~-44°時應結合臨床注意電軸的動態變化,持慎重態度。急性心肌梗死併發的單純左前分支阻滯患者,其臨床經過平穩三度房室傳導阻滯的發生率並不比無左前分支阻滯者多。對近期預後無重要影響。左前分支阻滯伴下壁心肌梗死者,提示存在多支血管病變的可能,除右冠狀動脈有病變外,左前降支也存在病理改變或狹窄。心絞痛患者出現左前分支阻滯時提示三支血管病變的可能性明顯增大。無心血管併發症的單純性左前分支阻滯不影響預後,是一種良性室內傳導阻滯。
在上面的文章裡面我們介紹了一種比較少見的症狀,那就是左前分支傳導阻滯了,我們知道左前分支傳導阻滯容易給患者帶來多方面的麻煩,所以我們要重視這種症狀,上文為我們詳細介紹了心電圖左前分支傳導阻滯要怎麼辦。
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