慢性腎小球腎炎晚期如何治療
慢性腎小球腎炎即是慢性腎炎,其導致的病因是有多種的,其臨床表現呈多樣化,另外早期患者是沒有特殊的症狀表現的,若是發現多是已經到了晚期了,其中針對慢性腎小球腎炎晚期如何治療,下面我想來和大家一起了解一下,希望對您是有一定的幫助的。
應以防止或延緩腎功能惡化、防治嚴重合並症為主要目的。可採用下列綜合治療措施。
1.積極控制高血壓和減少尿蛋白
高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化、促進腎功能惡化的重要因素,積極控制高血壓和減少尿蛋白是兩個重要的環節。慢性腎炎常有鈉水瀦留引起容量依賴性高血壓,故高血壓患者應限鹽(NaCl<6g/d);可選用噻嗪類利尿劑,如氫氯噻嗪。Ccr<30ml/min時,噻嗪類無效應改用袢利尿劑,但一般不宜過多、長久使用。ACEI或ARB除具有降低血壓作用外,還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護作用,為慢性腎炎治療高血壓和/或減少尿蛋白的首選藥物。通常要達到減少尿蛋白的目的,應用劑量常需高於常規的降壓劑量。腎功能不全患者應用ACEI或ARB要防止高血鉀,血肌酐大於264μmol/L(3mg/d1)時務必嚴密監測血肌酐、血鉀,防止副作用發生。此外,還可聯合或選用β受體阻滯劑,鈣離子通道阻滯劑等。
2.限制食物中蛋白及磷入量
腎功能不全氮質血癥患者應限制蛋白及磷的入量,採用優質低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
3.糖皮質激素和細胞毒藥物
鑑於慢性腎炎包括多種疾病,故此類藥物是否應用,宜區別對待。但患者腎功能正常或僅輕度受損,腎臟體積正常,病理型別較輕(如輕度系膜增生性腎炎、早期膜性腎病等),尿蛋白較多,如無禁忌者可試用,無效者逐步撤去。
4.抗凝、纖溶及抗血小板解聚藥物
此類藥物可抑制纖維蛋白形成、血小板聚集,降低補體活性,但療效不肯定。
5.避免加重腎臟損害的因素
避免感染、勞累、妊娠及腎毒性藥物(如氨基糖苷類抗生素、含馬兜鈴酸中藥等)等可能導致腎功能惡化的因素。
慢性腎小球腎炎晚期如何治療,除了接受正規醫院醫生的治療之外,其食療也是非常的重要的並且最為安全有效的,另外日常還要養成良好的作息生活習慣,健康的養生結合良好的心態是可以克服任何疾病的,希望我以上的回答對您有幫助,祝您健康。
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