胎兒後顱窩池增寬怎麼辦
好多孕期媽媽在做產檢B超時會發現,腹中胎兒的後顱窩池有增寬現象。作為準媽媽來說,發現胎兒的任何異常問題都是一件讓其非常緊張的事情,而孕媽媽的心情又牽動著胎兒的健康。下面就來說一下,當孕媽媽發現胎兒的後顱窩池增寬時應該怎樣做。
1.小於10毫升
孕媽媽如果發現顱後窩積液小於lO毫升,但小腦大小、形態正常,隨訪觀察顱後窩積液消失、縮小或無變化,可能為正常的變異,對圍生兒無影響。
2.大於10毫升而小於15毫升
孕媽媽如果發現顱後窩積液大於lO毫升,在顱後窩積液的高峰期(孕29~32周)後不消退,此時就需要密切觀察其變化,應注意測量小腦半球的大小,以評估小腦發育情況,胎兒心臟超聲檢查以及胎兒其他部位的生長髮育情況,還要結合孕媽**年齡及其他高危因素,必要時加做胎兒染色體核型分析。
3.大於15毫升
孕媽媽如果發現顱後窩積液大於15毫升此時應引起高度重視,胎兒畸形的可能性大,B超檢查瞭解有無其他部位畸形,可行胎兒染色體檢查、核磁共振檢查確定小腦結構是否正常。
超聲檢查和磁共振的時機選擇
超聲是產前檢查的首要方法,用於產前篩查胎兒發育異常,磁共振作為二線檢查既可以進一步驗證超聲診斷,也可以輔助發現更多的胎兒發育異常,尤其是在中樞神經系統方面。
另外,隨著孕周的增大,胎兒顱骨骨化的增加,運用超聲觀察胎兒顱內尤其是顱後窩內容物的觀察會受到一定的影響,因此超聲檢查胎兒顱後窩結構的最好觀察時機是在孕中期,而由於胎動的影響,此時並不是磁共振觀察的胎兒的最好時機。隨著孕周的增大,胎動的減少,胎頭相對固定,磁共振掃描影象逐步清晰,因此,胎兒磁共振檢查的最好時機是孕晚期,可與超聲檢查相互補充。
最後要提醒孕媽媽的是,由於後顱窩增寬的具體原因尚不明確,因此無法預防,孕前也無法做檢查加以避免此種情況的出現。B超提示後顱窩增寬孕媽媽不必驚慌,10~14毫米要定期隨訪,大於15毫米時胎兒的異常發生率增高,應注意小腦結構有無異常,可再做胎兒磁共振檢查,以明確顯示小腦結構。無小腦發育異常的單純後顱窩增寬無需處理,預後良好。如果孕媽媽實在擔心,可到產前診斷中心作詳細的胎兒評估,以排除合併畸形。
當孕媽媽再發現自己的胎兒有後顱窩池增寬現象的時候,就可以按照以上介紹的方法來做,不要讓自己過度地緊張焦慮,這樣更加會影響胎兒的生長髮育。定期進行產檢,定期隨訪,實時發現問題,及時進行治療。主要的是要保持一個平穩的心態。
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