主動脈瓣關閉不全有雜音如何治療
主動脈瓣關閉時體迴圈中的一個環節,正常情況下,心臟瓣膜開啟和閉合的聲音都是強勁有力的,並且不會有任何的雜音,如果醫生在聽診的過程中聽到主動脈瓣區聽到有雜音,那麼就基本可以判斷為主動脈瓣關閉不全了。引起主動脈瓣關閉不全最常見的病因就是風溼性心臟病。下面我們先來了解一下主動脈瓣關閉不全會引發什麼症狀以及如何治療?
1.症狀
(1)急性 重者出現急性左心衰和低血壓。
(2)慢性 可多年無症狀。最先出現的症狀是由於心搏量增加引起的心悸、心前區不適和頭部強烈搏動感。晚期出現左心衰竭表現。體位性頭昏常見。嚴重主動脈瓣關閉不全者,可有心絞痛,但較主動脈狹窄者少見。
2、治療
1.藥物治療
(1)有症狀者對症處理,酌情給予擴血管、利尿、強心治療。
(2)病因明確者,如感染性心內膜炎、高血壓,進行病因治療。
(3)預防感染性心內膜炎,風心病者預防風溼熱復發。
2.手術治療
人工瓣膜置換術是主動脈瓣關閉不全的主要治療方法。
手術指徵,①急性嚴重主動脈關閉不全(心內膜炎);②瓣膜破裂;③有症狀,NYHAⅢ或Ⅳ級,靜息EF≥0.50;④有症狀,NYHAⅡ級,靜息EF≥0.50;但多次連續檢查示左室逐漸增大、射血分數逐漸下降;⑤心絞痛,CHAⅡ級或以上,伴或不伴冠心病;⑥靜息EF0.25~0.49,有或無症狀;⑦行冠脈搭橋、主動脈或其他瓣膜手術;⑧無症狀,EF≥0.50;但心室嚴重擴大(收縮期橫軸>55mm;舒張期橫軸>75mm)。
由以上的介紹中,我們可以看到急性和慢性的症狀都最後都可以引起心力衰竭,因此如果患有這種情況的患者一定要積極配合醫生的治療,特別不要做劇烈運動,以免增加心肌負荷,加重病情。
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